放射性颌骨骨髓炎的手术治疗

男 35岁 2016-03-17 07:32:41

病情描述:

今年年初的时候由于右脚脚底,在小指处受了点小伤,一直没太在意,平时就自己上点药,后来导致严重感染,去医院拍了X光片发现已经感染到骨质。诊断已经发展成为骨髓炎了。细菌培养是金黄色葡萄球菌感染,一直在用药,前期打了一个星期苯错西林钠好像,接着又打了几个星期针,现在基本不痛了,有时候有轻微肿,创口还没愈合。请问,我这种情况不手术可以治好么,有什么方法呢?广告者和骗子请绕道。。。骨髓炎能治好吗,请问不手术能治好么?

病情分析:你好,如果是大剂量放疗后要拔牙一定要十分慎重,放射性骨髓炎的治疗方法要根据病变范围来定。长期迁延不愈可能需要手术治疗。由于放射性骨髓炎是很常见的疾病,因此,放射性骨髓炎治疗方法应受到重视。放射性骨髓炎可分为急性期型及晚期型,急性期的放射性骨髓炎一般属于继发感染,在接受大剂量放射后的骨质,可保存放射能,并处于静止状态达数年之久,直到遇有拔牙或感染时才出现症状。感染发生后有持续性的剧烈疼痛,时间可达数月。如底清除口腔病灶,放射前拔除放射野内的牙齿,拔牙后加强口腔卫生护理,待拔牙创基本愈合后开始照射。放射性骨髓炎治疗期,应注意病人全身健康情况并增加营养,照射后要预防颌骨损伤,尽量避免施行拔牙手术
  意见建议:由于受辐射部位血管栓塞,血液循环障碍,供氧不足,营养障碍,组织再生力下降,而容易发生无菌性坏死。所以在放射性骨髓炎治疗后数月到数年出现局部疼痛,口腔粘膜及皮肤破溃,牙槽骨、颌骨外露、流脓、恶臭,由于颌骨坏死,牙齿松动、移位、脱落,咬合紊乱,严重影响进食,加上营养丢失,导致消瘦、虚弱等。

由细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产生的炎性病变,称为颌骨骨髓炎。一、急性颌骨骨髓炎
  外科治疗的目的是达到引流排脓及出去病灶。急性中央型颌骨骨髓炎,一旦判定骨髓腔内有化脓病灶时,应及早拔除病灶牙及相邻的松动牙,使脓液从拔牙窝内排出,若颌骨内炎症穿破骨板,形成骨膜下脓肿或间隙蜂窝织炎时,可根据脓肿部位切开引流。
  二、慢性颌骨骨髓炎
  主要目的是去除死骨,清除病灶。手术指征:经药物治疗、切开引流等方法后仍遗留长期不愈的瘘管、炎症反复发作,甚至发现有活动的死骨;X线片有颌骨骨质破坏;全身条件能耐受手术。手术时间:慢性中央型颌骨骨髓炎一般在发病后3-6周死骨与周围组织分离,行手术最好,过早手术不易确定死骨摘除的范围。手术需将死骨清除,同时摘除炎症感染的牙胚、病原牙、周围松动牙,刮除炎性肉芽组织,遗留病变组织易造成炎症复发。

你好:长期的放疗会引起血管膜肿胀、增厚、管腔变窄形成血管栓塞血循环障碍骨组织得不到营养长期以往就会发生坏死这时候一旦受到损伤就会感染长期不愈合形成放射性骨髓炎临床中最为多见的就是放射性颌骨骨髓炎骨髓炎中医名字为附骨疽民间俗称铁骨瘤骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病多数由血源性引起也多由外伤或手术感染引起多由疖痈或其它病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织四肢骨两端最易受侵尤以髋关节为最常见临床上常见有反复发作多年不愈的病例严重影响身心降和劳动能力
  以上是对“放射性颌骨骨髓炎的手术治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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