法洛氏四联症发病率是复杂型先天性心脏病中最高者，约25%死于1岁之内，约70%的患儿需要在1岁以内手术治疗，早期矫治手术有利于患儿的整体发育，尤其对于缺氧紫绀严重的患儿，应早期手术而不考虑年龄。
适应证：
①.根治最佳年龄为1-5岁；
②.缺氧重，屡发呼吸道感染或晕厥者，婴儿期行体-肺循环分流术，长大后行根治术；
③.有严重红细胞增多症，高血压，尿蛋白+++－++++，心力衰竭者，表明有严重右心室流出道梗阻，应及早手术；
④.反复缺氧发作而肺动脉发育良好者，应及时手术；
⑤.单纯心内修补术适用于漏斗部狭窄或漏斗部狭窄伴肺动脉瓣狭窄，第三心室较大，肺动脉发育较好，嵴下型室间隔缺损；
⑥.右心室流出道补片适用于多处肺动脉狭窄，包括漏斗部，肺动脉瓣及瓣环，肺动脉干及分支开口狭窄，全部病例跨环补片，高位漏斗部狭窄，第3心室小者，肺动脉瓣下室间隔缺损，无第3心室者；
⑦.右心室－肺动脉带瓣管
1.法四确诊即因考虑手术。出生3个月内无症状的法四患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般法四患者多是可以根治的。
①肺动脉流出道狭窄；②高位室间隔缺损；③主动脉骑跨（右移）；④右心室肥厚诊断的。
2.法四手术禁忌证
①周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证，可行姑息性手术。
②体循环和肺动脉吻合术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。
您好，出生3个月内无症状的患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般患者多是可以根治的。
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