女 46岁 2015-08-29 20:20:33
王大夫您好:我是忻州地区河曲中学化学教师吕晓丽本月6号让您看过眼睛结果是视疲劳干眼症慢性结膜炎眼底挺好的我想眷上课又担心眼睛能不能承受尤其左眼总是黏糊糊的不清亮而且左眼闭着眼睛转动眼球时老觉得里眼角上面有异物是不是上次结石没取了还是什么?这慢性结膜炎能不能好了?会不会传染给他人?慢性结膜炎能不能好了?会不会传染给他人?
结膜炎,一般的细菌感染建议使用氯霉素眼液。妥布霉素地塞米松眼液点眼,一天4次,儿童建议使用烟膏涂眼,防止药物随着眼泪流出来,如果是淋球菌感染,全身症状明显,需要结合全身使用青霉素,如是肺炎链球菌感染的话,伴发呼吸道症状,需要全身使用青霉素,如果是病毒性的话,需要结膜下注射病毒唑加地塞米松。如分泌物较多,建议每日到医院洗眼,或生理盐水冲洗,勤洗手,避免污水流进健眼,畏光严重者,要配带墨镜,减少刺激。饮食清淡。冲洗结膜结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或5000~10000升汞(或高锰酸钾)溶液,用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度(接近体温)。冲洗时,翻转眼睑,冲洗结膜面,同时用手指推动上下脸,使穹窿的分泌物也被冲出,同时头转向同侧,避免冲洗液流人对侧眼。2)不要遮盖患眼:因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。如果病人畏光,可戴遮光眼镜。3)局部用①抗菌药物或抗病毒滴眼根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。②眼眼膏的药物浓
慢性结膜炎的病因
有的人长期眼红,时轻时重,这很可能是患了慢性结膜炎.慢性结膜炎常为双侧性,有时非常顽固,久治不愈.引起本病的原因很多,其中最主要的致病原因有感染因素,可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性,多为细菌感染,如Morax-Axenfeld重杆菌,链球菌等,亦可在致病菌毒力不大,同时机体抵抗力较强的情况下,一开始即以慢性症状出现.致病的第二个因素是刺激因素,临床最常见,如不良卫生环境刺激,不良卫生习惯,睡眠不足,烟酒过度.眼本身病变如内翻倒睫,慢性泪囊炎,睑缘炎及屈光不正,隐斜等引起的视力疲劳均可致病.此外,药物如散瞳剂,缩瞳剂,以及化妆品,洗发液等刺激亦可引起.慢性结膜炎主要症状为眼分泌物和结膜充血.分泌物不多,为粘液性,早晨起来时发现内眦有分泌物,白天眦部见白色泡沫状分泌物;结膜充血主要为睑结膜充血,扩张的血管行经清楚.炎症持续日久者结膜可肥厚,但无瘢痕及血管翳.病人自觉症状轻微,主要为痒,灼热,异物感,干涩,眼睑沉重感,视力疲劳等,一般晚间或近距离工作时症状明显,但也有无任何不适者.由Morax-Axenfeld重杆菌引起者,伴有眦部睑缘炎症状.
慢性结膜炎的几点注意
相当一部分慢性结膜炎的病人会有结膜结石,结膜结石是眼睑结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,并非真正的结石.睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,形如碎米,有的散开呈点状,也可密集成群.初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面.只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出.
慢性结膜炎之所以难以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及时消除,所以除了点眼药水和热敷治疗之外,应设法改善环境,尽量减少接触刺激源,对必须在有较多烟尘或其他刺激性因素等存在的特殊环境里工作的人,配戴有罩的风镜是预防慢性结膜炎的较好方法.另外,注意消除不良卫生习惯,保持充足的睡眠,戒烟限酒,避免化妆品,洗发液等刺激对于预防慢性结膜炎也很重要.实践证明,只要病因明确,治疗和保养得当,多数慢性结膜炎是能治愈的.
最后,值得注意的是,慢性结膜炎并不是导致眼睛长期发红充血的唯一原因.如果眼睛长期发红充血,除了慢性结膜炎外,也要考虑有其他疾
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