肝功能正常与否是判断小三阳患者病情严重程度的一个重要指标，乙肝小三阳患者的病情仅通过肝功能的检查结果就来断定，是比较片面的，具体来说，还需要患者检查乙肝五项、乙肝病毒DNA、B超以及肝穿刺等，通过综合了解这些检查项目的结果，才能准确的了解患者是否需要立即治疗，是否可暂时不用治疗。
一、肝功能正常、无发病特征、HBVDNA检测阴性，这实际上就是乙肝病毒携带。者这种情况暂时不需要治疗，条件许可的话可以进行一定的保肝治疗。其次就是要做到定期检查，密切关注病情变化，一旦出现异常及时治疗。
二、肝功能正常、HBVDNA阳性，可能是乙肝病毒变异所致，提示病毒复制活跃、传染性强，病情恶化非常快。这种乙肝小三阳其发展成为肝硬化、肝癌的几率甚至比乙肝大三阳还高。此时一定要接受专业、规范的治疗。
三、肝功能正常，但是通过肝组织检查发现乙肝小三阳肝脏有纤维化甚至出现了早期肝硬化的现象。由于肝脏的代偿能力非常强，有很多无症状乙肝小三阳病人一旦发病检查发现已经进入了肝硬化。所以定期的随访检查要做B超等检查。
肝功能异常是指当肝脏受到某些致病因素的损害可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变称为肝功能不正常
当肝脏有病时可反映在全身许多方面例如：消化功能障碍致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等；肝细胞损害致血清转氨酶等酶类增高而胆碱脂酶降低可致乏力、易倦、思睡等；胆色素代谢异常可致黄疸；糖代谢障碍可致血脂含量改变胆固醇合成及酯化能力降低；脂肪代谢障碍可形成脂肪肝；白蛋白合成障碍严重时导致腹水、胸水等；维生素类代谢障碍可
肝功能异常致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等；凝血因子合成障碍可致牙龈出血、鼻出血等；激素代谢异常可致性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等
乙肝小三阳患者能不能结婚并不能一概而论，要根据乙肝小三阳患者体内的肝功能和乙肝病毒DNA的情况来做具体分析：
一、如果肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性，这种情况说明乙肝病毒已不复制，无传染性或传染性非常低，患者无需治疗，和家庭成员一起生活也无需隔离，可放心结婚生育。
二、如果肝功能异常、乙肝病毒DNA阴性/阳性，这种情况说明肝脏受到损害，病毒复制活跃，传染性强，患者应该立刻接受治疗，待肝功能正常，病情稳定半年后就可以结婚了。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌的发生。
三、如果肝功能正常、乙肝病毒DNA阳性：这种情况表明乙肝小三阳患者的血液及其体液中仍存在乙肝病毒，具有一定的传染性，患者应该积极进行抗病毒治疗，建议健康一方应注射乙肝疫苗，预防感染，直到产生抗体后再过性泩活。
以上是对“肝功能异常就是乙肝吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！