男 22岁 2015-08-21 01:21:46
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，我体检的时候查出有陈旧性肺结核，然后医生让我去医院做个完全的检查，经检查后确诊是肺结核，但是我没有发烧，咳嗽，等临床症状，平时身体也很健康。照片的时候阴影也不多，最开始做皮试测试痰的情况说是不传染，后来又打电话告诉我阳性，可能回传染。一直以来我都没有什么症状，可能是因为父亲之前得过，但是父亲已经去世4年多了，我想咨询下，我这个情况应该怎么办。曾经治疗情况和效果：10月分做过检查想得到怎样的帮助：我想知道我现在应该怎么做
问题分析：肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。
意见建议：其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等，肺结核的治疗措施主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.疗程一般在6-8个月.
问题分析：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用药9个月,抗结核药物都会造成肝损伤,同时要用保肝药物,并注意查肝功能
意见建议：坚持早期,足量,联合,足疗程用药,增强营养,提高自身抵抗力,1个月复查一次肝功能。
病情分析：肺结核用药原则：1.初治病例选用异烟胼、利福平（或利福定）、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一线药物中的３-４种联合应用，强化治疗２-３个月后改为巩固治疗４-５个月。 2.复治病例用４联治疗，或选用二线药物治疗。 3.耐药菌可选用异烟胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治疗。
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