肺癌分型：从肉眼形态上，根据肿瘤发生的部位，肿瘤的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型和胸膜型，其中以前三者多见，胸膜型较少见。 1·中央型肺癌，根据肿瘤的形态和生长方式，中央型早期又分为两个亚型： 管内型：此类型肺癌肿瘤沿支气管粘膜蔓延，致使支气管粘膜增厚，支气管壁虽有浸润，但仍保持完整。肿瘤局限在支气管内，突向管腔，呈颗粒状、乳头状或呈息肉状。纤支镜的广泛应用，极大提高了这类早期病变的诊断率。 管壁浸润性：发生癌肿部位的支气管壁增厚明显，癌组织不但破坏支气管壁，而且浸润周围肺组织，但不侵及肺门等处的淋巴结。肿瘤切面上可清楚显示支气管，病变范围常小于2cm。 2·周围型肺癌，根据肿瘤体积大小，周围型肺癌分为球形和块型。 球型：体积一般较小，最大径小于3cm，与周围肺组织分界清楚，与支气管无特定关系，肿物边缘有时呈分叶状。 块型：体积较球型大，最大径可超过3cm，与周围肺组织分界不清，肿物形状不规则，亦可见程度不同的坏死。 3·弥漫型肺癌。弥漫型肺癌多发生于细支气管或肺泡，可累及两肺。肿瘤占据大叶的大部分或整个大叶，弥
按细胞类型将肺癌分为9种。1.鳞状细胞癌，2.小细胞癌，3.腺癌，4.大细胞癌，5.腺鳞癌，6.多型性肉瘤样或含肉瘤成份癌 ，7.类癌，8.唾液腺型癌 ，9.未分类癌。肺癌病理组织学分类（WHO 1998） 1.临床上最常见的为下列4种:
（1）鳞状细胞癌（鳞癌）:在肺癌中最为常见，约占5000。病人年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一，但生长速度尚较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴性转移，血行转移发生较晚。
（2）小细胞癌（未分化小细胞癌）:发病率比鳞癌低，发病年龄较轻，多见于男性。 一般起源于较大支气管，大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒，因此又称燕麦细胞癌。小细胞癌胞浆内含有神经内分泌颗粒。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感，但在各型肺癌中预后较差。
（3）腺癌:发病年龄较小，女性相对多见。多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型肺癌，少数则起源于大支气管。早期一般没有明显临床症状，往往在胸部X
(1)中央型肺癌 生长在汁、段以上的支气管，位于肺门附近，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)和小细胞末分化癌多见。
(2)周围型肺癌 生长在段以下的支气管，位于肺边缘，约占1/4，以腺疡较为常见。
如按组织学分类，肺癌的常见类型包括：
(1)鳞疡 为最常见的类型;约占原发性肺癌的40%—50%。肿瘤多生长在接近肺门的叶、段支气管，并有向管腔内生长的倾向，常早期引起支气管狭窄，导致肺不张或阻塞性肺炎。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除的机会相对多，但对放射治疗(简称放疗)和化学药物治疗(简称化疗)不如小细胞未分化癌敏感。
(2)腺癌 女性多见，与吸烟关系不大，多起源于肺边缘小支气管粘膜上皮。腺癌倾向于管外生长，但也可循肺泡壁蔓延。腺癌富含血管，故局部浸润和血行转移较鳞疡早，易转移。
(3)小细胞末分化癌 简称小细胞癌，包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型，是肺癌中恶性程度最高的一种，占原发性肺癌的10%—15%。多发于肺门附近的大支气管，倾向于粘膜下层生长。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，常转移至脑、肝、骨
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