血栓闭塞性脉管炎的早期症状

血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要由肢体缺血所致,但亦有缺血性神经性病变,游走性静脉炎和继发性感染的成份.(1)发凉和感觉异常患肢发凉,怕冷是常见的早期症状.患肢体表温度降低,尤以趾(指)端最明显.因神经末梢缺血,可出现胼胝感,针刺感,麻木或烧灼感等感觉异常.(2)疼痛也是早期症状.源于动脉痉挛.因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起.(3)间歇性跛行是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的—种特殊表现的缺血性疼痛.即当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,此症状称为间歇性跛行.随着病情进展,行走距离逐渐缩短,止步休息时间延长.

1.多见于20~40岁的男性吸烟者,绝大多数为下肢受累。
  2.起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚3.肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和(或)胫后动脉搏动减弱或消失。肢体位置试验阳性,即平卧抬高患肢时肢体末端苍白、下垂时潮红或紫绀。4.免疫球蛋白增高、抗动脉抗体阳性,有助诊断。肢体节段性测压、动脉波形分析、经皮氧分压测定、皮温测定、肢体红外线热图像检查,有助于判断闭塞的部位及病变程度。动脉造影显示病变呈节段性分布,受累段狭窄或闭塞。

脉管炎前期症状主要有以下几点:1、肢体发凉、怕冷:脉管炎早期肢体缺血不严重,肢体会出现发凉、怕冷等症状,很容易被患者所忽略。2、间歇性破行:这是脉管炎前期的一个典型症状,患者在行走一段距离后,患肢会出现疼痛的症状,继续行走疼痛则会加重,患者不得不停下来休息,等到疼痛消失后才能继续行走,再行走相同的距离后又会出现疼痛的症状。3、肢体异常感:因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现胼胝感、麻木感、针刺感、蚁行感的等异常的感觉。若不能自己诊断,一定要尽快检查。发现脉管炎后一定要尽快治疗,治疗脉管炎建议去正规权威的周围血管科.
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