你好，你的情况可能是前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。
3．过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺，充血水肿。
4．部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进前列腺而诱发前列腺炎5．经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。6．不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。7．直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管导致前列腺炎。8全部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。
9．部分非细菌性感染如：支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。
10．憋尿一直是很多疾病的致病因之一，前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意，就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺，而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石，从而引发前列腺炎建议你到相关医院进行检查，在医生的指导下进行治疗和 用
您好！前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）、特异性前列腺炎（由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起）、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体（如病毒、支原体、衣原体等）引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛，前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意，慢性前列腺炎治疗方法很多，是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。
病情分析： 你好，长期手淫容易导致前列腺的充血水肿，确实容易引起前列腺炎。
意见建议：看病不要讳疾忌医，建议到当地正规三甲医院的泌尿外科或者男科就诊，查前列腺液常规检查、细菌培养及鉴定等，如果查出来有细菌感染，考虑是细菌性前列腺炎，建议选用敏感的抗生素治疗，如果查出来是阴性，考虑是无菌性前列腺炎，就不需要用抗生素治疗，可以选用清热利湿、活血化瘀的中成药如前列倍喜胶囊、前列欣胶囊、前列解毒胶囊、前列通瘀胶囊等，同时配合前列安栓、前列闭尔通栓塞肛局部治疗，平时不要久坐、憋尿，多饮水，不要饮酒，规律的排精，不能劳累过度，不能熬夜，生活有规律，起居有常。
以上是对“前列腺炎3年多了，现在过20分钟就要小便”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！