病情分析： 你好，梅毒是一种慢性传染性疾病。是由梅毒螺旋体引起，梅毒的潜伏期大概在9到90天，当患者感染梅毒后，这个时候的临床血清反应呈阳性，症状暂时隐退。临床上分三期：一期梅毒发生在感染后3周。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润，渐渐破溃、糜烂，形成溃疡，即一期梅毒硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致，常发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。二期梅毒未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发，一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。如没有得到治疗，l-2年内常可复发，此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。三期梅毒出现于感染后二年以上，其基本损害为树胶肿、心血管梅毒
（一） 一期梅毒 潜伏期平均3-4周典型损害为硬下疳（Hard ChancreUlcus Durum）开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结以后表现为糜烂形成浅在性溃疡性质坚硬不痛呈园形或椭园形境界清楚边缘整齐呈堤状隆起周围绕有暗红色浸润有特征软骨样硬度基底平坦无脓液表面附有类纤维蛋白薄膜不易除去如稍挤捏可有少量浆液性渗出物含有大量梅毒螺旋体为重要传染源.硬下疳大多单发亦可见有2-3个者.以上为典型的硬下疳.但如发生在原有的糜烂裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查.硬下疳由于性交感染所以损害多发生在外阴部及性接触部位男性多在龟头冠状沟及系带附近包皮内叶或阴茎阴茎根部尿道口或尿道内后者易被误诊.硬下疳常合并包皮水肿.有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎呈较硬的线状损害.女性硬下疳多见于大小阴唇阴蒂尿道口阴阜尤多见于宫颈易于漏诊.阴部外硬下疳多见于口唇舌扁桃体手指（医护人员亦可被传染发生手指下疳）乳房眼睑外耳.近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见.此种硬下疳常伴有剧烈疼痛排便困难易出血.发生于直肠者易误诊为直肠癌.发于阴外部硬下疳常不
梅毒是由梅毒螺旋体（TP）引起的一种慢性传染病主要通过性接触和血液传播.几乎可侵犯人体所有器官.唯一的传染源为梅毒患者患者的皮损血液精液乳汁和唾液中均有TP存在.根据传播途径不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒;根据秉承又可分为早期梅毒和晚期梅毒.
一期梅毒： 标志性临床特征是硬下疳(Chancre).
好发部位为： 阴茎龟头冠状沟包皮尿道口;大小阴唇阴蒂宫颈;肛门肛管等.也可见于唇舌乳房等处.
硬下疳特点为： 感染TP后7～60天出现大多数病人硬下疳为单发无痛无痒圆形或椭圆形边界清晰的溃疡高出皮面疮面较清洁 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4～6周可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存须与软下疳生殖器疱疹固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.
梅毒横痃： 出现硬下疳后1～2周部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大可单个也可多个肿大的淋巴结大小不等质硬不粘连不破溃无痛.称为梅毒横痃. 二期梅毒： 以二期梅毒疹为特征有全身症状硬下疳消退后发生或重叠发生.
TP随血液循环播散引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤粘膜骨骼内赃心血管神经系统.梅毒进入二期时所有的梅毒
以上是对“请问这是梅毒几期？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！