关于面神经炎的治疗问题

我是5年面神经麻痹后遗症患者，曾经多方求医，针灸，膏药，面部营养注射，火针，定向神经元修补，都曾尝试过，可以说早期纠正的时候还是有效果，但是，我认为早期的治疗只是治标不治本，始终不能解除面部麻木，僵硬。天冷，或者睡眠不足，都导致面部难受异常。我并没有放弃，网上搜索，大城市重点医院检查治疗，没有任何进展，此时，我已经不奢望完全恢复，只是希望找到方法解除难受。因为，我浏览提问过很多医疗网站，有些医生直接明言，重症面瘫，也就是后遗症患者，恢复的机会很渺茫。不要相信搜索时候，那些占据头版的医疗广告，都是信誓旦旦的说完全康复，那些都是骗子！后来，我不再搜索如何治疗，我想知道面瘫后遗症的病根到底是因何而起我开始在关于面瘫后遗症的论文，后来查找到一篇关于刺络拔罐放血的学术论文，虽然根据临床说效果很好，但我并没有去医院。

面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。病因和病理：尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N，一旦有缺血、水肿，则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有：病毒感染各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫。病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘，严重者则有轴突变性。临床表现：鉴于任何年龄，男性女性。急性起病，数小时或天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失；眼裂不能闭合或闭合不全， 试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象；病侧鼻翼沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气；因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。
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不过我也心动之前有过面部放血经历，每次放血之后感觉很是轻松，看了论文之后，感觉是个治疗方向。我就在本地找会刺络的医生，配置一些透明小拔罐，感觉不舒服的时候，我就去刺刺，面部拔拔罐。每次之后都感觉面部很轻松，而且自我感觉有所好转，因为我没去哪个报告所说的医院，没有进行专业治疗，所以不敢说那个报告所说到底治疗如何。 但是从我自己摸索的治疗方法来看，僵硬麻木，难受的时候可以缓解，而且出现好转现象。另外，每次刺络拔罐放血之后，我都吃疏通筋络的药，吃点补充的。很多人认为这个病不挡吃，不挡喝，有的也就是笑的时候，说话的时候面部，嘴角不正，其实，这个病真正的痛苦并不是这些，而是天气变冷，早上起床，面部的麻木，僵硬，实在是难受，有时候面部还会隐隐作痛，只有用热水敷，手指捏压，才会有些轻松。

理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染，使膝状神经节及面神经发生炎症所致。
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病情分析： 你好，面神经炎，临床上也称为面神经麻痹，是由于面神经的非特异性炎症所导致的周围神经性面瘫。主要表现为面表情肌瘫痪，额纹消失等，一些患者可表现病侧耳后持续性疼痛以及压痛。
　　意见建议：对于面神经炎的治疗原则一般是改善局部血液循环增加炎症的吸收或者减轻神经水肿，缓解神经受压，可以通过局部热敷或者短波热疗方法达到此目的，同时由于一些患者眼不能闭合，长期可导致角膜干燥容易感染，要给予眼药水预防眼部感染来保护角膜，还要给予B1B12来营养神经，同时在恢复期给予针刺理疗，所以您目前的治疗是合理的。一般这样治疗下来，大多数患者可以在1~2月内恢复，病情较轻的可以在数周内回复。

病情分析：神经炎，以往称为末梢神经炎，是指各种不同病因引起的全身多数周围神经的对称性损害，主要表现为四肢远端对称性的感觉，运动和植物神经障碍，下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的疾病。
　　意见建议：神经炎患者的病情，可以建议采用中西医方法治疗，纯中药制剂配合物理仪器的方法，双管齐下，协同治疗，能够明显增强人体微循环、疏经通络、活血化瘀，固本培元、调动人体内气，增强人体免疫功能，补充微量元素，改善组织营养，从而达到全面调理，净化人体内部环境让细胞因子在更优越的环境下存活及工作，促进神经细胞的复苏和再生，增加新细胞的增殖分化，极大提高和稳定了治疗效果。

根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。格林—巴利综合征：可有周围性面瘫，但多为双侧性，有对称性肢体瘫痪，有蛋白—细胞分离现象。各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状及病史。治疗：原则—改善局部血液循环，减轻面水肿，促进机能恢复。尽早使用强地松，初剂量为，连续天，以后内逐渐减至。抗病毒药物大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如族维生素等。理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。中药：牵正散加减。预防防止耳后长时期着风寒，特别夏季不在窗口睡觉，在乘火车时，不使耳后长久暴露在窗口。积极治疗有关部位的炎症。

病情分析： 你好，面瘫多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢
　　意见建议：目前治疗面瘫的方法很多，在临床上使用最多效果比较好的却不多。目前有效的治疗方法有贴膏药（如面瘫康、复方牵正膏）、针灸、口服中药调理、口服及注射西药等。

病情分析：您好，面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。建议去正规的医院治疗。
　　意见建议：不建议采用针灸的治疗方法，如何采用不得当会导致病情的加重，建议采用中医神经平衡疗法，可促使面肌功能的全面恢复;或直接刺激面部的肌群，使面肌节律性运动，保留面部肌肉结缔组织的正常功能，抑制肌肉纤维化，增加肌力，防止肌肉萎缩、僵硬等，有效的恢复面肌功能。使面部五官恢复原状，口眼歪斜消失，眼能闭合完全，口角不再漏气或流涎，味觉、听觉恢复正常。

多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。
　　以上是对“关于面神经炎的治疗问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
　　意见建议：建议及早的治疗为好，采用合理的治疗方法，去专业的神经内科就诊。

指导意见：外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
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你好，这需要明确影响这些神经功能的具体病因是什么，如果是神经炎需要考虑在初期应用一些激素等药物控制，配合一些营养神经的药物。神经麻痹,应及早治疗（药物牵正散,针灸合谷地仓颊车,理疗）.眼睛不能闭合者,用眼罩保护,以免尘土等刺激物引起角膜损害.外出最好戴口罩等,防止颜面受风加重病情.面瘫不仅仅是靠药物控制就能治好的，更重要的还是采用NC-神经元节点介入传导疗法治疗，能够有效的治疗，见效迅速，疗法稳定。

病情分析：神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
　　意见建议：神经炎属脱髓鞘疾病，病因很多，病发早期症状不明显，易忽视导致病情加重而继发瘫痪，它是一慢性蚕食性神经损害的病理改变它主要是损伤人体的植物神经导致人体免疫功能低下，这种疾病应该及早得到治疗，目前临床中西医方法治疗效果好。

病情分析：您可以带他去医院的神经内科就诊，首先进行检测，进行营养神经治疗，一般最好去当地的三甲医院
　　意见建议：建议可以到正规的医院挂康复科就诊，进行系统的后期的康复训练，这个是一个缓慢的过程，还请老人和家属不要太急躁，慢慢的来。另外，最为重要的是：遵从当初出院时的医嘱，继续进行积极的药物治疗，按时按量的服药治疗，切忌擅自停药，换药，增量，减量等。一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。

病情分析： 面瘫，属于面神经炎所致。发病原因主要是由于面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，也有认为可能是一种免疫反应。
　　意见建议：治疗面瘫，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。可以应用强的松、维生素B1，维生素B12等药物另外进行理疗，热敷，按摩，针灸均可以的。
　　以上是对“关于面神经炎的治疗问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。