用药指导
3.5.1洋地黄类药物；洋地黄用量的个体差异大，且治疗量与中毒剂量较接近，故用药期间需要密切观察洋地黄的毒性反应。老年患者用洋地黄制剂时要慎重，剂量要小，如患者出现食欲不振、恶心呕吐、头痛、头晕、眩晕、视觉改变等临床症状应及时报告医生调整药物剂量。
3.5.2利尿剂；应用利尿剂后要密切观察尿量，每日测体重，准确记录24h出入水量，大量利尿者应测血压、脉搏和抽血查电解质，观察有无利尿过度引起的脱水、低血容量和电解质紊乱的表现，尤其是应用排钾利尿剂后有无乏力、恶心、呕吐、腹胀等低钾表现。
3.5.3血管扩张剂；使用血管扩张剂时，要密切观察血压、呼吸、脉搏、心率、尿量等，慎防血管扩张过度，心脏充盈不足，血压下降，心率加快等不良反应。
3.6 体位护理
由于心力衰竭、呼吸困难，患者常取半坐卧位或端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担，同时也可使膈肌下降，肺活量增加，从而改善呼吸困难。患者床上取坐位或半坐卧位时，由于斜坡的关系，容易下滑。因此要尽量为患者创造舒适卧位，减轻因久坐产生的疲劳，防止褥疮发
这里汇总了老年人心力衰竭的详细病因，详细如下：
(一)发病原因
心力衰竭的病因与诱因有时难以区分，且可相互转化。如高血压病所致的心力衰竭，其原发病因为高血压，而发生心力衰竭后，高血压又可成为心力衰竭的诱因;又如贫血所致的心力衰竭，贫血是心力衰竭的病因，而在心力衰竭状态下，贫血既可是心力衰竭诱因，也可成为进一步导致心力衰竭的病因。因此，认真识别和及时处理心力衰竭的病因与诱因，具有同等重要的临床意义。
1.心力衰竭的病因 心力衰竭的病因很多，有心内、心外的，也有原发或继发的。关于心力衰竭的病因分类方法也不少。本节拟以国内卢兴教授提出的分类法并结合临床介绍一下心力衰竭的各类病因。
(1)原发性心肌舒缩功能减弱：
①弥漫性和局限性心肌损害：
A.心肌病：扩张型心肌病常常累及整个心脏，表现为广泛的心肌病变、心壁变薄、心腔扩大。也有以一侧病变为主或临床上仅发现一侧病变者。扩张型心肌病对心脏功能的影响常常使收缩舒张功能均减退，且以收缩
一、白天尿量减少，夜间的尿量增加，体重也明显增重。
二、血压较平时高，特别是舒张压高。
三、白天站着或坐着时不咳嗽，平卧或夜间卧床后就干咳。
四、白天走路稍快或者做轻微的劳动后就感到心慌、胸闷、气促，休息时脉搏比平时每分钟增加20次以上，呼吸每分钟增加4~5次以上。
五、在夜间睡觉时必须垫高枕头，呼吸才感到舒适，否则，就感到胸闷、气促。
六、睡觉2~5小时后会因胸闷、气促而惊醒，做起或站立片刻后才会好转。
七、咳嗽痰多，且呈白色泡沫痰，劳累后或轻微劳动后更为明显。
八、体重超重的人和舒张压持续过高的老年人，尤其容易发生左心衰竭。因为体胖的人的血容量相对增加，心脏负担也明显增加。如果舒张压高，又突然感到胸闷、气促、咳出大量白色泡沫痰，也应提防左心衰竭的可能。
具体的情况还是要咨询医生，这样可以获得更安全准确的信息。
以上是对“老年人心力衰竭的症状体征（二）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！