病情分析:先天性脑血管畸形 概述 脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。
意见建议:1.治愈:畸形血管切除或栓塞后不复发,症状消失,恢复正常工作与生活。 2.好转:畸形血管大部分切除或大部分栓塞,症状减轻。 3.未愈:畸形血管未处理,症状无改善。 专家提示 脑血管畸形是一种先天性疾病,常以自发出血或癫痫为首发症状,故青少年患者如有类似病史者,当想到本病 之可能。不管怀疑本病或确诊本病,进一步诊治均应找神经外科医生。是否发生自发出血,与畸形血管团大小不成比例。出血是致死原因,亦有终生不出血者。脑血管畸形目前治疗方法较多,血管内介入治疗栓塞畸形血管+手术治疗是首选方法。畸形血管团小者可单纯行栓塞或γ-刀治疗,亦可收到良好效果。
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大,中,小型病变.本病多见于男性,青年多见.临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退,精神不正常可存在.如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死. 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想.血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法. .手术治疗. 2.血管内介入治疗. 3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀). 4.自发出血的治疗. 5.对症治疗. 用药原则 1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白. 2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物. 3.对症及支持治疗.
先天性脑血管畸形治疗手术治疗。
2.血管内介入治疗。
3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀)。
4.自发出血的治疗。
5.对症治疗。用药原则
1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。
3.对症及支持治疗。辅助检查
1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽,提示畸形血管可能。
2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性。
3.头部磁共振:优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系
以上是对“我是先天性脑血管畸形破裂引起脑出血,手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!