男 36岁 2015-10-29 18:48:48
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：能确诊是肥厚性心肌病吗？是梗阻还是非梗阻性？哪种严重？患者男36岁去年受到某种打击及惊吓后全身颤抖不止脸色苍白心里稳不下来有出汗现象背部有疼痛感曾到县及市医院检查曾经治疗情况和效果：男36岁一年前发病唐山市工人医院超声心动图:心腔内径正常室间隔增厚以前间隔为显著（最厚达18毫米）内部回声不均匀运动未见异常主动脉内径及运动未见异常各瓣膜回声及运动未见异常彩色多普勒:未见异常回流另左室流出道径20毫米ef58%.县医院做心电图显示:窦性心律下壁可见q波st-t异常非特异性室内传导阻滞市医院为正常心电图服琥珀酸美托洛尔至今每日半片想得到怎样的帮助：能确诊是肥厚性心肌病吗？是梗阻还是非梗阻性？严重吗？吃什么药好？能治愈吗？谢谢
你好从你的描述看74岁男性主要的症状是胸闷气短夜间憋醒症状咨询相关的问题这种情况确诊是非梗阻性肥厚性心肌病属于常见的心肌病类型
1肥厚性心肌病根据左室流出道是否梗阻分为梗阻性和非梗阻性的这种情况下对于治疗是有意义的2对于肥厚性心肌病的治疗结合你的情况主要是积极的进行抗心肌肥厚和心肌缺血治疗本身肥厚心肌组织就是存在缺血的引起这种胸闷气短症状3但是注意夜间的憋醒症状明确提示是心脏功能减低的表现积极的检查心脏彩超评估心脏的射血分数决定合理的治疗方法4建议积极地就诊大医院必要时积极的进行手术消融肥厚的心肌组织手术治疗祝你降
您好梗阻性肥厚型心肌病治疗主要是药物保守治疗和手术治疗结合年龄只是非梗阻性的话治疗以保守治疗为主
非梗阻性肥厚型心肌病治疗原则主要是缓解症状改善预后目前能改善症状和预后的药物只有倍他乐克药物对于非梗阻性的还可以选用钙离子拮抗剂如络活喜和ACE类药物如雅施达以改善症状如果出现心脏结构明显改变治疗主要是对症治疗如应用利尿剂控制水肿等原则上慎用强心药物但结合年龄和心衰情况临床上也可以少量应用以改善症状减轻患者痛苦建议患者目前主要是保守治疗选用能改善预后的药物希望回答能给您帮助
病情分析： 你好，目前从你的心脏彩超看，室间隔增厚明显，且已经出现了心电图的问题，考虑是你是心肌病可能性很大，属于肥厚性心肌病。
意见建议：1这种情况是否是梗阻性的需要看你彩超的左心室流出道情况，需要动态观察彩超表现，有无sam征。 2建议及时就诊大医院心内科。结合彩超和心电图以及临床症状情况，明确诊断，指导合理的治疗，其中药物治疗是以钙离子阻滞剂联合β受体阻滞剂为主，进行延缓室间隔进一步的增厚问题，评估有无手术条件、
以上是对“肥厚性心肌病。非梗阻怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！