子宫内膜异位症是妇科常见病之一。指子宫内膜生长在子宫腔以外的异常位置而引起的病变及症状。常发生在30～40岁的妇女。有两种情况，当子宫内膜异植卵巢时，称为“巧克力囊肿”，当子宫内膜侵犯子宫肌层时，称“子宫腺肌病”。本病属中医“瘫瘕”和“痛经”范畴。 病因病理 中医学认为子宫内膜异位症是由气滞、气虚、寒凝、热郁等因素导致胞宫经脉受阻，瘀血停着，宫膜难以内生而越离胞宫，生长于宫外附近，形成癥瘕，导致盆部、腰背等部位疼痛。 现代医学认为子宫内膜异位症发病机理有下述5种学说： (1)子宫内膜种植学说：月经期脱落的子宫内膜碎片可随经血倒流，由输卵管进入盆腔，直接种植于卵巢表面、子宫直肠陷凹和盆腔其他部位，并随女性性激素的变化而产生相应的改变，如刮宫、子宫切除、宫腔造影等操作将子宫内膜组织遗落在切口或盆腔，以及子宫先天缺陷均可造成子宫内膜异位。 (2)体腔上皮化生学说：盆腔腹膜、直肠阴道隔等组织均由体腔卜皮分化而来，可被某种因子，如逆流的月经碎屑激活，转化为子宫内膜。卵巢也发上皮亦属体腔上皮，具有高度的分化潜能而转变为功能性子宫内膜。 (3)淋巴及血流播散学说：子宫内膜碎屑通过淋巴道或血流播散到远
子宫内膜异位症就是具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者，称为子宫内膜异位症。当内膜在子宫肌层内生长，且局限于子宫者，为内在性子宫内膜异位症，又称子宫肌腺病；内膜侵犯子宫肌层以外的组织，称外在性子宫内膜异位症，其中以卵巢最为常见，此外子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层以及子宫直肠陷凹、乙状结肠的盆腔腹膜、阴道直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来发病率明显增高。子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 子宫内膜种植学说，月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。体腔上皮化生学说，卵巢生发上皮、盆腔腹膜、直肠阴道隔等都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，均具有潜在能力化生成为子宫内膜样组织。淋巴及静脉播散学说，子宫内膜碎屑通过淋巴或静脉播散种植，可造成远隔器官的内子宫内膜异位症，如肺、胸膜病灶等。 1）症状 1.痛经与疼痛--主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1--2开始，经期第1天最剧，持续至经后逐渐消退，但随
1.填脐疗法 取云南白药1克，清水适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，1月为1疗程，经期停用，连续2--3个疗程。
2.灌肠疗法 用桃仁、红花、没药、元胡、小茴香、肉桂、三棱、莪术、枳实各10克，水煎取汁，每次100毫升，保留灌肠，每晚1次，1月为1疗程，经期停用，连续2--3个疗程。
3.离子导入疗法 取红花、血藤、丹参、败酱草、三棱、莪术、皂角刺各等量，水煎取汁如上法灌肠；另取纱布用药液适量浸透后，分别放在腰骶部及腹部疼痛处，而后进行离子导入，每日1次，10次为1疗程，连续3--5个疗程。
4.局部给药法 用七厘散或血竭粉适量放置于阴道后穹隆处上药，每周2次；或以七厘散用黄酒适量调匀，放棉球贴于局部，隔日换药1次，1月为1疗程，经期停用，连续2--3个疗程。
5.热熨疗法 取血竭、乳香、没药、大黄、透骨草、三棱、莪术、芒硝、细辛、肉桂、红花各等量，研为粗末，加青盐适量布包，放锅中蒸热，热熨下腹部及肚脐孔处每次30--40分钟，每日2次，1月为1疗程，经期停用，连续2--3个疗程。
6.药灸疗法 用附片5份，鹿角霜2份，乳香、肉桂、五
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