你好:无症状的憩室,无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。
1.非手术治疗 包括调节饮食,适当休息,给予抗酸剂和解痉挛药物,利用体位引流以助憩室内容物的排空,减少淤积,应用抗生素和胃管减压等,一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效,或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时,方可考虑手术治疗。
2.手术治疗 手术切除憩室为理想的治疗,但十二指肠憩室壁较薄弱,粘连紧密,剥离时易撕破,憩室位于胰腺头部者,分离时出血多并易损伤胰腺及胆、胰管等,故手术方式必须慎重选择,不应草率从事。手术原则是切除和治疗憩室并发症。 (一)治疗原则 没有症状的十二指肠憩室毋需治疗。有一定的临床症状而无其他的病变存在时,应先采用内科治疗,包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等,并可采取侧卧位或更换各种不同的姿势,以帮助憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁,甚或埋藏在胰腺组织内,手术切除比较困难,故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗。
如果你现在症状比较轻,或是没有症状,可以选择保守治疗,以药物治疗为主;但如果症状比较严重,有肠出血,就需要手术治疗了.十二指肠憩室是部分肠壁向腔外凸出所形成的袋状突起,直径从数毫米至数厘米,可为单发或多发,十二指肠降部多见.治疗原则:没有症状的十二指肠憩室毋需治疗.有一定的临床症状而无其他的病变存在时,应先采用内科治疗,包括饮食的调节,制酸剂,解痉药等,并可采取侧卧位或更换各种不同的姿势,以帮助憩室内积食的排空.由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁,甚或埋藏在胰腺组织内,手术切除比较困难,故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎,出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗.
(一)治疗原则 没有症状的十二指肠憩室毋需治疗有一定的临床症状而无其他的病变存在时,应先采用内科治疗,包括饮食的调节制酸剂,解痉药等,并可采取侧卧位或更换各种不同的姿势以帮助憩室内积食的排空.由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁,甚或埋藏在胰腺组织内手术切除比较困难,故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎,出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗
(二)手术方法 手术方式原则上以憩室切除术最为理想.憩室较小者可单作内翻术.同时存在多个憩室并遇有切除技术困难时可采用改道手术,即行BillrothⅡ式胃部分切除术和选择性迷走神经切除术.
以上是对“十二指肠降部憩室治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!