您好，小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而，小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。发作先兆及早期表现：患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。典型发作时表现：突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大
尿道下裂，手术是唯一的治疗方法，6个月以上就可以手术治疗(我们治疗过的病人，年龄最小的5个月），最晚也应该在3岁之内，完成治愈。这个年龄合成代谢旺盛，手术刀口愈合快，手术成功率最高。另外，早日完成手术治疗，对孩子的心理影响和社会影响也比较小。尿道下裂治愈后，排尿功能、性功能、生育功能（还要看 睾丸发育情况）都能够恢复正常。手术需要住院20天左右.尿道下裂手术治疗，可以分为一期（一次）手术完成治疗，也有医生分为两期（两次）手术完成治疗。所有尿道下裂病人，我们都一次手术完成治疗。即使最严重的会阴型尿道下裂，也能够一次手术完成阴茎下弯矫正和尿道成型的治疗。尿道下裂手术的主要手术并发症是：尿道瘘、成型尿道裂开、尿道狭窄。由于尿道下裂手术治疗是一种复杂的整形手术，没有足够经验的医师治疗尿道下裂，手术并发症发生率比较高（可以达到40%），许多病人需要做2-4次手术（尿道下裂是一种难度较大的整形手术，手术失败---手术后出现并发症，不构成医疗事故,医院不承担责任）。只有选择有治疗尿道下裂丰富经验的医生，才可能避免发生手术并发症的，才有可能保证一次手术治愈尿道下裂。
尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病,表现为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺.轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径.
目前治疗的趋势是提早手术.整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理.手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成.手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同.
尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术.术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞.近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求.
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