疾病简介本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段广东省中医院心血管病专科王云飞、病因学本病的病因迄今未明，目前已发现本病与下列因素有关：病因感染动物实验中柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变，临床上急性病毒性心肌炎患者长期随访中发现转变为扩张型心肌病的机会显著大于一般人群，本病患者心肌活体标本病毒检查有炎性表现，不少本病患者血中柯萨奇病毒B中和抗体滴定度比正常人高；近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒的，以上均说明本病与病毒性心肌炎关系密切，本病有可能是感染的持续存在。基因及自身免疫研究发现本病与组织相容抗原有关，与非本病患者相比，本病中各位点增加，而位点则减少，的变化与常染色体隐性遗传有关，可以解释部分本病患者的家族性倾向。另一方面，可以有免疫反应的改变，增高对病毒感染的易感性，导致心心肌自身免疫损伤。细胞免疫本病患者中自然杀伤细胞活性减低，减弱机体的防御能力，抑制性淋巴细胞数量
扩张型心肌病是左或右心室或双侧心室扩大并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重死亡可发生于疾病的任何阶段.本病与下列因素有关：
1.病因感染动物实验中柯萨奇病毒脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎且可以引起类似扩张型心肌病的蹭临床上急性病毒性心肌炎患者长期随访中发现转变为扩张型心肌病的机会显著大于一般人群本病患者心肌活体标本病毒检查有炎性表现不少本病患者血中柯萨奇病毒B中和抗体滴定度比正常人高；近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒的RNA以上均说明本病与病毒性心肌炎关系密切本病有可能是感染的持续存在.
2.基因及自身免疫研究发现本病与组织相容抗原有关与非本病患者相比本病中HLAB27HLAA2HLADR4HLADQ4各位点增加而HLADRw6位点则减少HLA的变化与常染色体隐性遗传有关可以解释部分本病患者的家族性倾向.另一方面可以有免疫反应的改变增高对病毒感染的易感性导致心心肌自身免疫损伤.
3.细胞免疫本病患者中自然杀伤细胞活性减低减弱机体的防御能力抑制性T淋巴细胞数量及功能减低由此发
对于扩张性心肌病治疗没有好的办法你目前还可以一定注意不要过劳不饮酒不吸烟预防感冒下面的有关知识共你参考：由于本病的病因尚不明确难以确立一特异性治疗目前主要依据其临床症状给予相应的治疗措施
病因治疗：病毒感染者可给予干扰素转移因子；细菌感染可给抗生素由于本病与免疫反应密切相关有人给了强的松等肾上腺皮质激素等治疗但激素导致机体免疫功能继发性抑制继发的细菌感染带来不良后果且目前难以评估正确使用激素的时间、疗程
心力衰竭的治疗：本病心力衰竭的治疗传统上均采用强心、利尿、扩血管药物等方法但应用过程中仍具有其特殊性由于蹭心肌对洋地黄耐药性差故应用洋地黄药物、铃兰毒甙、夹竹桃甙等制剂宜小剂量性给予并密切注意其毒性反应应用利尿药物应遵守利尿剂的应用原则小剂量每日1次或隔日1次；心力衰竭发作时可选用速效利尿药物并注意水、电解质紊乱扩血管性药物如硝普钠、哌唑嗪、硝酸甘油、酚妥拉明等药物可根据病情选用近年来对应用ACEI和-阻滞剂治疗本病心力衰竭收到明显疗效除严重瓣膜狭窄和梗阻性心肌瘤外ACEI与利尿剂、小剂量强心药物或扩血管药物应用对顽固性心力衰竭有独特作用并能有效地逆转肥厚心肌阻止心脏扩大延缓心衰的
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