黑死病就是鼠疫,确切说是肺鼠疫,属于甲类传染病。目前我们国家已经基本控制了该病在人间的流行。
病人治疗
治疗原则
(一) 就地隔离病人,严格控制病人与外界接触。
(二) 首选链霉素治疗,以早期足量投药为益。
(三) 加用磺胺类药物作为辅助治疗或人群的预防投药。
(四) 用特效抗菌素的同时,加用强心和利尿剂,以缓解鼠疫菌释放的毒素对心、肾功能的影响。
控制措施
(一)预防措施
1. 健康教育:是预防鼠疫的重要手段之一,通过宣传培训基层卫生人员,
以电视等各种形式,使广大群众了解鼠疫对人类的危害,懂得预防鼠疫的知识。
2.免疫接种:目前我国选用菌苗是EV76鼠疫冻干活菌苗,由卫生部兰
州生物制品所生产,免疫有效期为6个月,在鼠疫流行期前1-2个月以皮上划痕法进行预防接种。
预防接种的范围:a.在发现人间或动物间鼠疫的地区,人群进行普遍接种。
b.进入鼠疫动物病疫区工作或捕猎的人员,在工作之前两个月内完成预防接
问题分析:是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,链霉素为治疗各型鼠疫特效药。对严重病例应加大剂量。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。磺胺药宜用于轻症及腺鼠疫,与等量碳酸氢钠同服。
意见建议:肺型、败血型鼠疫若不及时抢救,预后极差。年龄愈小或愈老者预后愈差,关键在于早期诊断,及时治疗,每可转危为安。
指导意见:您所说的黑死病,入院时对患者做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)。病区、室内定期进行消毒,患者排泄物和分泌物应用漂白粉或来苏液彻底消毒。工作人员在护理和诊治患者时应穿连衣裤的“五紧”防护服,戴棉花纱布口罩,穿高筒胶鞋,戴薄胶手套及防护眼镜。
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