肺癌肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升这是一个世界性趋势很多发达国家中肺癌占男性常见恶性肿瘤的第一位占女性常见恶性肿瘤的第二三位吸烟、被动吸烟、环境污染尤其是大气污染是促成这一严峻现实的罪魁祸首却又都是一个长期得不到解决的老大难问题今年的5月31日是第20个世界无烟日可是无烟的日子仍然遥不可及吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女性别中的显著变化鳞癌的发病度在男性中占的比例大幅度下降（导致肺腺癌的比例相应增加）腺癌的发病率在女性中继续增长肺癌严重危害人民降威胁人民的生命但是迄今为止肺癌的治疗效果十分令人不满半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势其早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状病情进展迅速与细胞生物活性有关本病多在40岁以上发病发病年龄高峰在60－79岁之间男女患病率为2.3：1左右肺癌的成因大致分为以下几种⑴吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素在欧美各国肺癌的发生归因于吸烟的危险度在90%左右80年代上海市区男性肺癌归因于吸烟的危险度在70%~80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟吸香烟者的危险性比吸雪茄或
3肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时淋巴结上限为N2同侧纵隔内有转移而尚未扩到更远处时M为0尚无远处转移2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期至于手术中始确立的N2蹭如果尚能达到根治性切除则不应放弃手术的努力小细胞肺癌术后一分律辅助化疗3.尚无细胞病理佐证的肺内阴影根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性蹭为大时应该劝说病人接受手术探查如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该热较积极的态度尽早手术探查术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据即或是良性蹭予以局部切除范围的可靠根据即或是良性蹭予以局部切除既去了病又去了病人的思想顾虑也是无可非议的4.虽然病期已经偏晚T达到4级N达到3级甚至M为1（如孤立的脑转移时）则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时为了减状也可以施行姑息性手术这已是万不得已的例外情况手术禁忌证肺癌的手术适应证已叙述如上其手术禁忌证简言之即是超出了上述适应证期别的那些情况如各种T4肿瘤已经侵入纵隔及于心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突或同
针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状，祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方，例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等，而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方，肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。 同消化道肿瘤比较，肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外，肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意：肺癌病人应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、
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