指导意见:心脏瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演的角色极普通又极关键:瓣膜是门卫阻止血液回流进刚刚离开的心室.在心房与心室之间在心室与离开心室的血管之间都有瓣膜.由于心脏瓣膜(包括瓣叶腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损纤维化粘连缩短粘液瘤样变性缺血性坏死钙质沉着或者先天发育畸形为心脏瓣膜病.最常受累的瓣膜为二类瓣其次为主动脉瓣.本病多发生于20~40岁青中年其中2/3为女性多有风湿热史.在此仅阐述二尖瓣和主动脉瓣病变.生活护理:轻者可无症状轻重者有呼吸困难疲乏甚至出现心绞痛眩晕或黑蒙等表现.主动脉瓣区有一响亮而粗糙的收缩期杂音并向颈部和心尖部传导.老年患者该杂音常为高调带乐性而且在心尖部最响亮;有收缩期震颤主动脉瓣区第二心音减弱脉搏细弱收缩压降低脉压变小.
病情分析: 这个病很危险,如果血栓脱落,或造成脑梗死、肠系膜梗死、下肢血管梗死,后果很严重,只能溶栓治疗!!现在提议手术治疗,做主动脉瓣置换术,不可以保守治疗!!术后需要长时间口服华法林!!去三级综合医院治疗效果较好,现在此病治疗效果已经较好,属大医院的常规手术!不用担心!!建议尽快手术!!长时间后会造成心力衰竭!!到时候会增加手术风险!!
意见建议:手术费用大约1500元,金属主动脉瓣有高有低,好的要25000元,差的也的18000元左右,住院大约40天,每天大约800元!各种检查费大约3000元,大约需要8——10万
病情分析: 主动脉瓣膜置换术是一种以人工瓣膜替换原有病变或者异常心脏瓣膜的胸心血管外科手术,以主动脉瓣狭窄和主动脉瓣返流为适应症。
意见建议:根据美国胸外科医师协会(STS)心外科数据库的数据,美国每年进行约70000台主动脉瓣置换术。单纯的主动脉瓣置换的手术死亡率在4%左右。主动脉瓣置换加冠状动脉旁路移植术的手术死亡率为6.8%。所有外科手术存在的风险,都受到患者个体因素的影响,上述大型数据库从统计学的角度也有利的证明了患者所特有的因素对于瓣膜手术的影响。
以上是对“主动脉瓣置换术后华法林应如何调整”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!