下肢静脉曲张继发了血栓性静脉炎怎么治疗?

下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。静脉曲张可分为原发性与继发性两大类,而继发性静脉曲张将在有关章节讨论,现主要介绍下肢原发性静脉曲张为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展,病因学和治疗基础,首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成,可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。大隐静脉系统:大隐静脉自足背静脉弓的内侧开始直向上行,经内踝前方沿胫骨缘而抵达股骨内侧髁后部,再向上外行,位于大腿内侧面在卵圆窝处注入股静脉。在大隐静脉进入股静脉之前的一段中接纳许多属支,它们分别是:旋髂浅静脉,接受腹壁下外侧和大腿外侧近端皮肤的血液;腹壁浅静脉,接受腹壁下内侧皮肤的血液;阴部浅静脉,引流男性之阴囊与阴茎部血液以及女性之大阴唇血液;股外侧浅静脉,它位于大隐静脉的外侧;股内侧浅静脉,它位于大隐静脉的内侧。小隐静脉系统:起自足背静脉弓的外侧,在跟腱和外踝后缘之间上行,在小腿下段,位于深筋膜的浅面处受皮肤和浅筋膜覆盖;在小腿中段,在腓肠肌腱覆盖下进入筋膜下组织;在

血栓性浅静脉炎是临床上的多发病、常见病男女均可发病、以青壮年多见血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位、通常多发于四肢、其次是胸腹壁、少数呈游走性发作临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛、出现条索状物或硬结急性期后、索条状物变硬、局部皮肤色素沉着血栓性浅静脉炎属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴发病时、浅静脉为一硬索条、可有自发痛触痛或牵拉痛、一般称为脉痹;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛、待红肿疼痛渐消后、局部可触及硬条索状物、且伴有色素沉着、或有微热和轻痛、属静脉曲张并发者、多称为恶脉;无静脉曲张病史者、可称为血瘀《肘后备急方》:恶脉病、身中忽有赤络脉如蚓状皮肉卒肿起、狭长赤痛名由于病因和病理以及临床特点的不同、又把肢体、胸腹壁血栓性浅静脉炎称为良性血栓性浅静脉炎把间歇性、复发性的血栓性浅静脉炎称为游走性血栓性浅静脉炎1、良性血栓性浅静脉炎(一)病因和发病机制肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成、如:①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液、如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等、均能刺激浅静脉内膜、造成静脉壁损伤、迅速发生血栓、并有明显的炎症反应②静

下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一.通常在四肢血管疾病的大多数病例中
  1,压迫治疗法:使用医用弹力袜,医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力.弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.
   2,硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.
   3,外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.
   4.血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只
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