慢性胰腺炎的治疗选择:内镜还是外科手术?

胰腺炎的治疗急性胰腺炎(AP),尤其是重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年增高趋势.近年来通过对胰酶、细胞因子、炎症介质、血液滤过、营养支持等在SAP发病中作用的研究,为提高疗效提供了理论基础.下面就AP药物治疗进展简述于下.
   ■抑制胰腺外分泌的药物
   胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础,抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一.
   生长抑素类似物目前使用的生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽,与天然生长抑素结构和功能相似,奥曲肽为8肽环状化合物,均具有抑制胃肠和胰腺分泌、刺激肝脏网状内皮系统,从而减少内毒素血症产生,抑制血小板活化因子的释放及对胰腺实质细胞的保护等作用.生长抑素类似物可有效地降低SAP的死亡率.大剂量的奥曲肽可有效地减轻疼痛等临床症状,奥曲肽还可降低脓肿和呼吸窘迫综合征的发生率,缩短住院时间,降低死亡率.有人认为,联合应用生长抑素和生长激素,可有效地阻止炎症反应向多器官功能衰竭的发展,明显改善SAP的预后.
   加贝脂为合成酶抑制剂,对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用,并可抑制氧自由基、松弛Oddis括约肌.临床试验证实加贝脂可

腺样体肥大的危害不容小觑,易于引起吸道疾病:腺样体肥大会引起的鼻塞和炎症产生,这些炎症会分泌大量的鼻涕,浓汁,如果这些物质进过鼻咽部倒流入到咽喉部,就会将疾病恶化,引发咽炎、扁桃体炎,并且这一系列的疾病所产生的鼻塞症状还会使得用口呼吸,导致嗓子干、咳嗽甚至气管炎、肺炎。儿童患者产生这样的疾病,没有及时治疗,都会落下病根,在以后生活中有影响。所以孩子的症状可能与腺样体肥大相关。建议还是手术治疗比较好,为孩子的成长免除后患。“H-UPPP成形术”则是家长的最好选择。该技术主要是采用低温治疗,直接作用于粘膜下软组织,对粘膜没有破坏,损伤很小,不出血,术后恢复快、效果好,治疗过程只要20分钟,所以大多数人不需要住院治疗。第一、传统药物保守治疗方法:药物治疗扁桃体肥大的方式一般是采用抗菌消炎药内服或是雾化治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除腺样体体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。药物保守治疗难以彻底治疗,孩子病情反复,长期服药也会产生一些毒副作用,对孩子健康的隐形伤害家长也不要忽视。第二、中医治疗方法:考虑到药物治疗的副作用,很多家长就

病情分析:慢性胰腺炎慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病.有的病例急性期不明显症状隐匿发现时即属慢性.临床上常伴有胆道系统疾患患者有上腹痛脂性泻有时并发糖尿病.慢性酒精中毒时也常引起本病.
  意见建议:慢性胰腺炎的治疗1非手术治疗(1)病因治疗:治疗胆源性疾病戒酒;((3)饮食疗法:少食多餐高蛋白高维生素低脂饮食;(4)补充胰酶;(5)控制糖尿不(6)营养支持.2手术治疗目的主要在于减轻疼痛延缓疾病发展不能根治.(1)纠正原发不(2)胰管引流术;(3)胰腺切除术.生活护理:胰腺炎的预防与调养注意饮食预防胰腺炎饮酒欢宴这是庆祝佳节的传统习惯.这时要注意饮食的适度切忌暴饮暴食.暴饮暴食特别容易引起胰腺炎胆囊炎之类疾病的发作.这里着重说说胰腺炎患者的饮食.胰腺炎重在预防.胰腺炎也是可以预防的.无论是初次的急性发作还是慢性胰腺炎的急性发作均应该可以预防.预防的主要环节就在于注意饮食.不能酗酒饮酒要适量.不能吃得太饱不能吃得太油腻特别在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人当然更不能这样.而且即使在平时也要少食多餐.每天吃4-6顿每餐
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