三尖瓣封闭不全部分可见到颈静脉在心脏收缩时的搏动并有肝肿大、腹水、水肿等严重时可发生心力衰竭二尖瓣封闭不全临床表现视关闭不全程度不同而异轻度者可无症状；较明显者可有劳动后呼吸困难及左心室衰竭症状体检可见心界向左下扩大心尖搏动向左下移位并呈强有力抬举性搏动；心尖部听到性质粗糙、音调较高及时间较长的全收缩期杂音常遮盖第一心音第一心音本身减弱杂音向腋下传导肺动脉瓣音区第二音亢进主动脉瓣封闭不全1.症状(1)左心室代偿期：对慢性主动脉瓣反流所致容量负荷过量由于代偿期的有效心输出量正常左室舒张末压不高或轻度升高因此可维持正常的循环功能而无明显症状即使左室舒张末压已明显增加由于舒张期二尖瓣可提前关闭使左房压和肺静脉压在相当长时间内无明显升高代偿期可长达20~30年由于左室射血量增加和心脏收缩力增强患者可有心悸、心尖搏动感及心前区不适感(2)左心室失代偿期：一旦左心功能失代偿则发生充血性心力衰竭病情常迅速恶化若不及时治疗常在2~3年内死于左心衰、心绞痛或猝死①心绞痛：50%以上严重的主动脉关闭不全可发生心绞痛多在平卧位时发作见于重度主动脉瓣反流的年轻患者在卧床休息时发作或在夜间熟睡中痛醒伴血压明显升
主动脉瓣关闭不全可因主动脉瓣和瓣环以及升主动脉的的蹭造成男性患者多见约占75％；女性患者多同时伴有二尖瓣蹭慢性发病者中由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二（一）症状 通常情况下主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭则进展迅速 1.心悸 心脏搏动的不适感可能是最早的主诉由于左心室明显增大心尖搏动增强所致尤以左侧卧位或俯卧位时明显情绪激动或体力活动引起心动过速或室性早搏可使心悸感更为明显由于脉压显著增大常感身体各部有强烈的动脉搏动感尤以头颈部为甚 2.呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现表示心脏储备能力已经降低随着病情的进展可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难 3.胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致亦有心肌缺血的因素心绞痛可在活动时和静息时发生持续时间较长对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者推测可能与内脏缺血有关 4.晕厥 当快速改变体位时可出现
主动脉瓣关闭不全（aortic insufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75％；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
症状
症状详细描述
（一）症状 通常情况下，主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。
1.心悸 心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。
2.呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
3.胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的
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