“肝脓肿”病症

病情分析:你好肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种均为继发性感染好发于右半肝(比左半肝高5倍)细菌性肝脓肿以多发性或多囊性脓肿为主;阿米巴性肝脓肿则以单发性单囊性脓肿常见两者都有向腹腔、右侧胸腔或心包腔溃破的可能性若不积极治疗可死于肝功能衰竭、败血症、胸腹腔感染、胆道出血等细菌性肝脓肿病情急重但因新型抗生素及超声导引下肝穿刺抽脓的应用预后已有改善仅部分患者仍需手术治疗阿米巴肝脓肿则以非手术尤其是穿刺抽脓治疗为主
  意见建议:肝脓肿hepaticabscessliverabscess可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外可由腹腔内感染直接蔓延所引起亦可因脐部感染经脐血管门静脉而入肝脏胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因常见的细菌有金黄色葡萄球菌链球菌等此外在开放性肝埙伤时细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿;细菌也可来自破裂的小胆管有一些原因不明的肝脓肿称隐源性肝脓肿可能与肝内已存在的隐匿病变有关这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时病原菌在肝内繁殖发生肝脓肿有人指出

哪家医院治疗肝脓肿好
  1.阿米巴肝脓肿
  (1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史[1]。
  (2)临床表现为不规则的长期发热,伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛,局部可有饱满及压痛,肝脏肿大而有压痛。
  (3)实验室检查白细胞数增加,嗜酸粒细胞增加较明显,粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹。
  (4)X线检查病侧膈肌升高,运动度受限,膈肌局部隆起者尤具诊断意义。
  (5)超声波检查肝脏肿大,脓肿区出现液平段。
  (6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低。
  (7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)。
  (8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗,疗效显著。
  2.细菌性肝脓肿
  (1)寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力。
  (2)肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿。
  (3)白

哪家医院治疗肝脓肿好 阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。此外,在开放性肝损伤时,细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿;细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿,称隐源性肝脓肿,可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时,病原菌在肝内繁殖,发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。
  以上是对““肝脓肿”病症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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