1、先天因素：与上儿直肠的解剖特点有关，即小儿的先天性因素是盆腔组织结构发育未完善，支持直肠的周围组织相通薄弱、固定不牢。
2、后天因素：为腹腔内的压力长期处于增高状态，如用力排便、剧烈咳嗽、呕吐、频繁腹泻；排便习惯不良，坐便盆时间过长等，都可以促使直肠脱重。这种情况不妨打个比喻，袖口看作肛门，如果夹里与里子连接不牢，夹里就容易从袖口脱出，脱肛的发生就是这个道理。
意见建议：1、注射法：注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定；或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固定，不再下脱。
2、粘膜切除缝合术：适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。
3、瘢痕支持固定术：适用于I、Ⅱ度直肠脱垂，并伴有肛门松弛者，但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人，不宜使用。
4、线状烙法
5、纵切横缝术：适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。
6、肛门紧缩术：适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。
7、肛管直肠缩窄术：适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病
肛门因内外括约肌的收缩而紧闭，肛周皮肤呈放射状皱纹。肛门部肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外，中医统称为脱肛。临床根据肿物脱出与排便的关系，如便时脱出，便后能自行回纳入肛门内；有的便后不能回纳或经常性在肛门外，常见有：内痔 便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。外痔 常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。肛乳头肥大 除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。
脱肛是指直肠脱出肛门外的一种症状，脱肛的早期表现仅在排便时有一团红色的又湿、又软的肿块粘在肛门口，便后肿块很快回缩到肛门内。反复发作后，肿块不能立即回缩，必须用手帮助把肿块回复。对于脱肛的治疗，传统疗法往往是采用一刀切的办法，直接将脱出部分切除，这种疗法往往创伤大、患者痛苦大、恢复慢，而且很容易造成肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。目前医疗技术早已进入微创时期，因此，脱肛患者不必因为怕痛造成后果严重。如对脱肛的治疗，可以采用的HCPT微创术的时间20分钟左右，并且，多数脱肛患者治疗后可自行回家。HCPT微创疗法，可以一次性的治愈脱肛，彻底的解决患者的痛苦。HCPT技术能准确地清除炎症病变组织，精确度高，不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜，手术只需20分钟，术后24小时内患者就能正常排便，术后也无疼痛，更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大便失禁等。所以如果您患有脱肛的话，最好去医院采用手术治疗。这样才可以治愈脱肛。
以上是对“大便时脱肛的原因及治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！