老人褥疮严重,有些化脓了该怎么办?

病情分析: 长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。
  意见建议:① 氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后,形成薄痂,利于愈合。方法:用塑料袋罩住创面,固定牢靠,通过一小孔向袋内吹氧,氧流量为5-6L/分钟, 每次15分钟,每日2次。治疗完毕,创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面,可在湿化瓶内放75%酒精,使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精,起到抑制细菌生长,减少分泌物,加速创面愈合的作用。
   ② 气垫床疗法:随着经济发展、国民生活日益改善 买一张中高档防褥疮气垫床来预防褥疮已经不是什么大问题了,如今科技发展,褥疮垫生产工艺也不逊色,现在各厂家生产出来的褥疮床垫不像以前那么笨重了,气垫床其实就一个气床垫和气泵,所以携带很方便(褥疮患者也经不起经常移动)。但褥疮主要还是起到预防效果,以及中早期褥疮辅助治疗作用。
   ③ 人工护理 :每1~2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤,劳动量大,需要护理人员有高度责任心;定期为病人清洁皮肤,实际护理中

1.药物治疗
   (1)成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度。
   (2)碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。
   (3)多抗甲素 它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复。对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。
   (4)灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环。用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次。
   (5)传统中药药膏 对于II和IV期褥疮,中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用中药膏涂于褥疮创面进行治疗,伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
   2.物理疗法

不要让患者总是保持一种姿势长时间躺着、要左、右、仰卧多种姿势交替翻身、每2~3小时必须翻身一次早期局部皮肤出现了发红、肿胀、及时采取翻身、减压等措施后、可好转、避免出现褥疮2.保持床单平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物、建议你可以用用金雅兰系列雅兰床垫其垫料面层布满8000个透气孔、令床垫内空气流通对保持洁净干燥非常有帮助3保持皮肤清洁干燥完整:预防褥疮的方法多种多样、我们通常使用的方法是温水擦浴每天1—2次、擦洗时不可用刺激性强的清洁剂、不可用力擦拭、以防损伤皮肤对易出汗的腋窝、腹肌沟部位、可用小毛巾随时擦拭为防止皮肤损伤可在局部扑强生婴儿护臀粉或痱子粉大便失禁者、及时洗净肛周皮肤、涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜、即可有效防治肛周和会阴縻烂、湿疹;小便失禁者可使用bt型高颈透气接尿器;应用热水袋热敷、水温应在50℃、并用毛巾包好、热敷时间30分钟、应经常观察热敷部位皮肤情况、不能长时间在一个部位热敷、以防烫伤
  以上是对“老人褥疮严重,有些化脓了该怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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