前交叉韧带重建术适应症.①存在关节功能性不稳者,即不能满足患者需要的关节功能,不能达到患者理想的生活和运动水平；②同时存在半月板损伤,进行半月板修复手术的（没有满意的关节稳定,修复半月板难以愈合）；③小于50岁的患者重建指征相对放宽；50岁以上患者是否重建,需要考虑前交叉韧带损伤前膝关节的退变程度和功能情况,退变严重的倾向于二期选择膝关节置换手术.
前叉韧带损伤的手术治疗：现代科学研究证明,由于交叉韧带的血供较差,韧带断端缝合难以保证韧带的愈合,且疤痕修复的韧带力学性能差,不能满足稳定膝关节的功能.并且正常的前交叉韧带的张力,开放手术的缝合难以达到.因此,前交叉韧带损伤后断端缝合的方法,目前已经被废弃,不论是开放手术还是关节镜手术.目前,在骨科运动医学领域,前交叉韧带损伤后的关节内解剖重建基本成为共识.关节镜微创技术下进行,既重建韧带又能同时处理关节内其他合并损伤.相反切开关节囊的手术方法已经被淘汰多年了,在国外会受到投诉的.而且,绝大多数的医生强调并提倡关节镜下进行重建,以借助微创外科的手段,以最小的手术创伤,尽可能地恢复伤者的运动能力和竞技水平.
病情分析：膝韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时，即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定，向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
意见建议：要避免日常生活和运动中的韧带损伤，首先要避免太剧烈及难度过大的动作。另外，加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护，还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了，运动时对韧带的负荷就会减少，有利于减少韧带受损的机会。
病情分析：半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。如果同时存在其它情况，如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等，则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化，也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。
意见建议：本病多见于青年，在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，如球类运动员、矿工以及搬运工等，半月板撕裂的机率更高。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板撕裂。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
以上是对“韧带损伤微创手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！