新生儿巨细胞病毒感染的后遗症

关于新生儿巨细胞病毒感染现在尚无特效治疗.主要为对症治疗.抗病毒药物如阿糖胞甙阿糖腺甙.疱疹净聚见甙酸和氟尿嘧啶脱氧核苷试应用于临床但效果尚不肯定对胎儿影响也待进一步观察.最近有报道使用干扰素者.巨细胞病毒感染的治疗可应用各种抗病毒制剂如GCV抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂干扰素及转移因子等.但这些药物并不能解决根本问题往往停药后病毒又潜伏地回升鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一各国学者均在致力于控制其感染的研究.最近美国学者研制出两种活疫苗初试后颇见效.一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的经非肠道给药后已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能CMV抗体升高导致免疫功能增强.另外特别提出关于抗病毒药物既往用于治疗CMV感染的药物如阿糖腺苷阿昔洛韦干扰素等的疗效均不满意近年来更昔洛韦在临床试用取得较好疗效剂量为每日5-6mg/kg每12小时静脉滴注一次疗程6周.副作用包括白细胞减少血绣减少肝功能异常脉络膜视网膜炎细菌感染等其疗效和安全性尚有待大量临床实践判定.祝宝宝早日康复!

汇总了新生儿巨细胞病毒感染的症状，希望对你有帮助。（换行)
　　　【临床表现】
　　　1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外，活婴中约有5%表现为典型全身CID，即多系统、多脏器受累。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯，如小于胎龄儿，小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑、脑积水、脑组织钙化等。
　　　据Boppana等(1992)106例的分析，本病的主要体征及症状为黄疸(67%)，肝脾肿大(60%)、紫癜(76%)、小头畸形(53%)、体重过轻(50%)、早产(34%)以及脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化和低钙惊厥等，严重者多在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症，如运动障碍、癫痫、生长迟缓、智力障碍、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。
　　　另有5%表现为非典型的临床表现，其余90%均呈亚临床型。症状表现：以呼吸道和消化道系统症状为主，如刺激样咳嗽(呈百日咳样)、气促、发绀、间质性肺炎表现，肝脾肿大、黄疸、血小板减少性紫癜。
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毛毛出生刚2个月，可皮肤仍有黄疸，在月子里就开始生病，近来又发现肝功能异常。焦急万分的家长走遍了当地的医院，病情也没见好转。一家人为此很担心，为了给孩子的病明确诊断，家长带孩子到南京求治，最后孩子被确诊为巨细胞病毒感染。医生说孩子感染上这个病毒治疗起来比较棘手。
　　新生儿遇黑客，中毒不浅
　　　巨细胞病毒属疱疹病毒科,又称为涎病毒,是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大，所以叫做巨细胞病毒。巨细胞病毒是疱疹病毒家族中的重要的成员之一，可引起人类巨细胞病毒感染。在我国巨细胞病毒感染广泛流行，通常情况下，很多正常人身上都潜伏有巨细胞病毒，潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏、子宫颈、睾丸、白细胞以及其它腺体中，病毒可长期或间歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宫颈分泌物中排出。但在大多数免疫正常个体呈无症状感染，而在免疫抑制个体、胎儿和婴幼儿如果感染则可出现明显病症。
　　　新生儿巨细胞病毒感染根据感染的时间可分为两种情况，一种是先天感染，另一种是后天感染。
　　先天感染

你好先天性巨细胞包涵体病患儿病死率高后遗症较多.婴儿在生后3-12周排病毒多数无症状新生儿期主要表现为肝炎和间质性肺炎足月儿常呈自限性经过预计后一般良好.早产儿还可表现为单核细胞增多症血液系统损害心肌炎等死亡率高达20％输血传播可引起致命后果.尤其有黄疸血绣减少颅内钙化和肝脾肿大者预后不良.多死于肝硬变存活者常遗留永久性的神经系统后遗症但也有一些宫内感染的婴儿能够存活而无明显后遗症.后天获得性巨细胞包涵体病多为自限性预后较好.但原有严重的慢性消耗性疾病器官移植AIDS患儿或长期应用免疫抑制剂者预后不良.目前较有前途和有效的抗CMV药物是丙氧鸟苷.一般在用药第3到5日即可见到明显作用疗程一般为十到十4日.因本药对CMV的抑制作用是可逆的停药后复发率高近年来强调维持用药数月至数年.建议去正规医院儿科诊疗.您及家人的降是我们一直努力追求的目标如果您觉得答案合理请及时采纳谢谢您对有问必答网的支持!!!
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病情分析： 巨细胞病毒是一种DNA病毒，属疱疹病毒属。新生儿巨细胞病毒感染只有10%是有症状性感染，如小头畸形、脑水肿、颅内或腹腔内钙化等，死亡率30～40%。其余90%出生时虽无临床症状,但10%～15%将会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等
　　意见建议：我国在治疗新生儿巨细胞病毒感染的适应症和治疗方法上还是比较混乱的，有的适应症过宽，例如有的医生只要CMV IgM抗体阳性或者尿中查到CMV DNA阳性就开始治疗，而且多采用两周疗程，但是复发率很高。因此建议对于无症状的确诊CMV感染的婴儿可以监测肝功能、神经发育情况和定期听力检查而不用马上用GCV治疗，只有出现CMV感染的症状和体征时才考虑治疗。例如出现婴儿肝炎、听力受损、神经发育异常时才可以考虑治疗，并且要把药物的副作用和可能的危害告诉家长，慎重的做出决定。一旦决定抗病毒治疗就要尽量坚持治疗4～6周，否则停药后可能复发。

你好至于你说的最佳方案好结合具体临床情况来定所以还是到正规医院就诊不比较好巨细胞病毒感染是胎儿在子宫内发生感染的主要原因之一.新生儿感染巨细胞病毒后病毒在受感染的器官内会一直繁殖并引起血管发炎组织缺血损伤而且感染常常在多个器官发生.新生儿巨细胞病毒根据感染的时间可分为两种情况一种是先天感染另一种是后天感染.先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病.后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒不会影响胎儿各器官的形成.虽然先天性巨细胞病毒感染的婴儿已会有损害但有初步数据显示用抗病毒药物治疗可能会减少婴儿的损害因此出生后仍可考虑用药.近年来更昔洛韦取得较好的疗效剂量为每天每公斤体重5~6毫克药物每12小时静脉滴注一次疗程为6周.药物可以引起白细胞减少血绣减少肝功能异常脉络膜视网膜炎细菌感染等副作用.

肺炎的病因包括：①病毒如腺病毒呼吸道含胞病毒流感病毒和副流感病毒等②立克次氏体③衣原体④支原体⑤细菌如肺炎链球菌化脓性链球菌金黄色葡萄球菌克雷伯氏杆菌绿脓杆菌大肠杆菌变形杆菌军团菌⑥真菌如曲霉菌白念珠菌毛霉菌新型隐球菌⑦原虫卡氏肺囊虫⑧物理因素⑨化学因素二氧化硫氨和盐酸等降人受寒淋雨疲劳及上呼吸道感染后呼吸道局部防御功能降低或者原有慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺原性心脏病支气管扩张糖尿病慢性肝病肾盂肾炎心力衰竭营养不良酒精中毒大面积烧伤雾化吸入气管插管或气管切开进行机械通气长期使用广谱抗生素肾上腺皮质激素抗代谢药物或细胞毒性药物机体免疫功能低下原存于上呼吸道内的细菌或吸入呼吸道的细菌便乘机繁殖引起肺炎此外脑血管疾病患者胃食管返流者易发生误吸引起吸入性肺炎；患有皮肤疖肿骨髓炎化脓性关节炎伤口感染者伤口中的金黄色葡萄球菌可通过血循环到达肺脏引起肺炎

问题分析：您好，有必要查。已知巨细胞病毒（CMV）是4种人类疱疹病毒中的一种，具有疱疹病毒的超微结构和生物化学的特性，并有间接荧光抗体试验有关的抗原交叉反应。约1％的母亲在分娩时排出CMV，患严重先天性感染危险性极大，母亲宫颈感染较常见，在外表健康儿童的尿和唾液中CMV是高的，血清流行病学提出感染为早期婴儿获得的。很多研究发现3～28％妊娠妇女宫颈培养有CMV，4～5％尿中有CMV，在血清学阳性乳汁中有CMV，孕早期血清转阳性易有有症状之婴儿，孕晚期转阳性者其婴儿往往是隐性感染．新生儿可从母体得到抗体而防止感染，因此CMVIgG抗体阳性母亲母乳喂养是安全的．　
　　意见建议：　产后随访，乳汁、阴道分泌物、尿和唾液中有CMV占39％，母乳喂养有69％发生感染，但特异性抗体能防止病毒排出和传染，这些婴儿无任何后遗症．为了安全起见，建议人工喂养。

先天性巨细胞包涵体病患儿病死率高后遗症较多.婴儿在生后3-12周排病毒多数无症状新生儿期主要表现为肝炎和间质性肺炎足月儿常呈自限性经过预计后一般良好.早产儿还可表现为单核细胞增多症血液系统损害心肌炎等死亡率高达20％输血传播可引起致命后果.尤其有黄疸血绣减少颅内钙化和肝脾肿大者预后不良.多死于肝硬变存活者常遗留永久性的神经系统后遗症但也有一些宫内感染的婴儿能够存活而无明显后遗症.后天获得性巨细胞包涵体病多为自限性预后较好.但原有严重的慢性消耗性疾病器官移植AIDS患儿或长期应用免疫抑制剂者预后不良.目前较有前途和有效的抗CMV药物是丙氧鸟苷.一般在用药第3到5日即可见到明显作用疗程一般为十到十4日.因本药对CMV的抑制作用是可逆的停药后复发率高近年来强调维持用药数月至数年.

你好，新生儿巨细胞病毒感染（CMV)按发生的时间不同分为：1.先天性感染：指由CMV感染的母亲所生的子女在出生14天内（含14天）证实有CMV感染，是宫内感染所致。2.围生期感染：指由CMV感染的母亲所生的子女在出生14天内没有CMV感染，而于生后3～12周内证实有CMV感染，是婴儿在出生过程中或通过吮吸母乳、密切接触引起的。3.生后感染或获得性感染：指婴儿在生后12周后发现CMV感染。巨细胞病毒是一种DNA病毒，属疱疹病毒属。新生儿巨细胞病毒感染只有10%是有症状性感染，如小头畸形、脑水肿、颅内或腹腔内钙化等，死亡率30～40%。其余90%出生时虽无临床症状,但10%～15%将会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等。建议到医院就诊，积极治疗。
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指导意见：巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV,抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂,干扰素及转移因子等.但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,各国学者均在致力于控制其感染的研究.最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效.一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从 TOWn菌株 制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强

病情分析： 新生儿巨细胞病毒感染是最常见的先天性病毒感染，是宫内感染所致。新生儿巨细胞病毒感染只有10%是有临床症状的，比如小头畸形、脑水肿、颅内钙化等，死亡率可达到30～40%。虽然其余90%出生时没有临床表现,但10%～15%会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等
　　意见建议：因巨细胞病毒感染的婴儿排毒时间长，可达几个月甚至几年,因此要避免与孕妇接触，以免孕妇被感染，需接受抗病毒治疗
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巨细胞感染当然对孩子的发育有影响，而且是很大的影响。首先，该病是破坏宝宝的免疫力的，所以如果宝宝感冒咳嗽很长的时候的话你还得看看他有没有感染到肺炎。此病毒许多人携带，不发病就什么事都没有，如果发病那么首先就是宝宝的肝脏，接着就是全身感染，破坏中枢神经，所以也会对宝宝的大脑及运动神经影响，严重的情况还会发生脑瘫。

指导意见：你好,你说的孩子这种情况在孩子时期也是比较多见的一种疾病,建议你最好在带孩子到医院儿科给孩子输液治疗几天效果是比较好的,这样孩子慢慢就会好的,治疗期间多注意观察孩子一段时间是比较好的,治疗肺炎的药物对巨细胞病毒是没有什么作用的.

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指导意见：EB病毒是一种特殊的病毒, 又称人类疱疹病毒 ,主要侵犯淋巴细胞.临床非特异性表现多样,发热,咽痛等,病毒可播散至其他淋巴结.如果到医院化验证实感染,建议及早使用阿昔洛韦或者更昔洛韦进行治疗,祝健康
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