胸腔积液检查,B超和CT显示结果有

追问:起因是2月3号就一直感冒,直到2月13号早晨突然胸闷,上不来气赶紧到医院检查,急诊检查是因感冒引起的肺炎。同时CT检查发现纵隔部位肿瘤,手术后确认是胸腺囊中。2月22号进行胸腺囊中切除术,术后一周2月27号曾强CT检查发现胸腔有积液,肺部分支动脉有栓塞形成,因为肝素抗凝针从手术完就一直打着,发现栓塞后开始服用华法林药物,28号B超检查定位胸腔左侧积液位置,在后背左侧进行穿刺引流抽取积液,引流550ml引流时间为2天。
  3月12号出院,一个月后4月16号复查,CT显示一是左测胸胸有少量积液。二是左肺上叶舌段片状密度增高,考虑感染。问大夫根据你经验这个感染是肺部有感染了吗?还是怎么回事?
   抗凝治疗的两次结果如下:3月19号检查凝血全套结果是:PT:20.4秒 PTA:38.1% PTR:1.81 INR:1.81 APTT:29.5秒 APTT-R:1.02 FIB:2.491g/1 TT:19.4秒
   4月17凝血全套结果是:PT:23.2秒 PTA:31.3% PTR:2.05 INR:2.05 APTT:32.7秒 APTT-

肺癌的检查诊断:
  1、开胸肺活检
  若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。这是肺癌的诊断方法之一。
  2、电子计算X线机体层显象(CT)
  CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。
  3、放射性核素扫描检查
  利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作

对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种:
  1、X线检查
   X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
  2、支气管镜检查
   支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
  3、放射性核素检查
   67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。
  4、细胞学检查
   多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能
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