心包炎的主要症状

心包炎的症状：
　　　1、呼吸困难
　　　作为急性心包炎的主要症状之一，呼吸困难也是比较明显的，尤其是当心脏部位出现剧痛感的时候，患者的呼吸就显得更加困难了。急性心包炎出现呼吸困难的时候，常常会出现脸色苍白、烦躁不安、大汗淋漓等症状。
　　　2、全身症状
　　　根据病因及个体反应不同，全身症状差异较大。感染性心包炎者，多有毒血症状，如发热、畏寒、多汗、困乏、食欲不振等。非感染性心包炎的毒血症状较轻，肿瘤性者可无发热。
　　　3、心前区疼痛
　　　主要见于纤维蛋白性心包炎阶段。疼痛部位在心前区或胸骨后，亦可向左臂、左肩、左肩胛区或上腹部放散。呈尖锐的剧痛或沉重的闷痛、可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重。心包膜脏层无痛觉神经，只有在左侧第五、六肋间水平面以下的壁层心包膜有痛觉纤维，所以当心包炎累及该部或并有膈胸膜炎时方出现疼痛，急性非特异性心包炎常伴胸膜炎，疼痛特著。结核性及尿毒症性心包炎时，疼痛较轻。心包炎的症状，认真对待自己的心包炎病情，避免自己的心包炎影响到自己，另外心包炎患者一定要谨慎治疗心包炎，避免心包炎治疗误区的出现。

症状（1）胸痛：是急性心包炎最主要的主诉、多见于急性非特异性心包炎及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段、疼痛的性质和部位是易变的、常位于胸骨后或心前区、可放射至颈部和背部、呈锐痛、偶可位于上腹部、类似急腹症、或与心肌梗死缺血性疼痛相似、呈钝痛或压榨性痛并放射至左上肢、或随每次心脏跳动而发生刺痛、疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起、也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关、疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重、前倾坐位时减轻（2）呼吸困难：呼吸困难是心包炎心包渗液时最突出的症状、主要是为避免心包和胸膜疼痛而产生呼吸变浅变速、呼吸困难也可因发热、大量心包积液导致心腔压塞、邻近支气管、肺组织受压而加重、表现为面色苍白、烦躁不安、胸闷、大汗淋漓等、患者常采取坐位、身体前倾、这样、可使心包积液向下、向前移位以减轻其对心脏及邻近脏器的压迫、从而缓解症状（3）全身症状：可伴有潜在的全身疾病如结核、肿瘤、尿毒症所致的咳嗽、咳痰、贫血、体重下降等症状
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从你所述症状来看似乎是心包炎，可以治愈。预后良好。
　　　心包炎 心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
　　　(1)临床表现
　　　患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛，或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水，肝肿大等症。
　　　(2)分类
　　　急性心包炎
　　　症状可由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症，则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时，心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。

心包炎的症状：
　　患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。
　　1.急性心包炎
　　由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。心包本身炎症可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时至数天。心包积液量超过300ml心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、奇脉等。
　　2.慢性缩窄性心包炎
　　多数是结核性，其次是化脓性。急性心包炎后经过2～8个月可有明显心包缩窄征象。急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎，一年以上为慢性缩窄性心包炎。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝大、大量腹水和下肢水肿、奇脉等。
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发热和胸痛是急性心包炎的常见症状典型的胸痛发作时可以放射到左肩、有时可向左上肢放射这种疼痛常与心肌梗死的疼痛相似、不过疼痛可在平卧、咳嗽甚至深呼吸时加重心包炎可导致发生心包填塞心包填塞可以致死医生根据病人对疼痛的描述以及胸部听诊可作出急性心包炎的诊断心包炎时可在患者胸部闻及类似皮革摩擦的摩擦音胸片和超声心动图可以提示心包腔内有大量液体存在超声心动图也可以提示心包炎的基础病因(如新生物)并能够显示右心心包腔内液体的压力；压力增高常常是发生心包填塞的预警信号血液检查可以发现引起心包炎的病因、如白血病、艾滋病、感染、风湿热和肾衰竭等 以上是对急性心包炎的症状有哪些？这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

症状（1）心前区疼痛 常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧、坐位或前倾位时减轻疼痛通常局限于胸骨下或心前区、常放射到左肩、背部、颈部或上腹部、偶向下颌、左前臂和手放射有的心包炎疼痛较明显、如急性非特异性心包炎；有的则轻微或完全无痛、如结核性和尿毒症性心包炎（2）心脏压塞的症状 可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿、甚至休克（3）心包积液对邻近器官压迫的症状 肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血、肺活量减少、通气受限制、加重呼吸困难、使呼吸浅而速患者常自动采取前卧坐位、使心包渗液向下及向前移位、以减轻压迫症状气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑食管受压可出现咽下困难症状（4）全身症状 心包炎本身亦可引起畏寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状、与原发疾病的症状常难以区分

心包炎的护理措施，心包炎的护理措施这个没有确切的答案。心包炎本身的症状有：
　　　1.心前区疼痛。主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。右侧斜方肌嵴的疼痛系心包炎的特有症状，但不常见。有的心包炎疼痛较明显，如急性非特异性心包炎；有的则轻微或完全无痛，如结核性和尿毒症性心包炎。
　　　2.心脏压塞的症状。可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。

病例分析:您好。缩窄性心包炎并非一定要手术治疗。如果通过中、低强度的利尿治疗，能使水肿完全或基本消退，患者无明显腹胀、食欲不振等临床表现，特别是检测中心静脉压无明显升高，就可以保守治疗（以利尿为主）。反之，如果使用较大剂量的利尿剂，仍不能稳定控制临床症状，或使水肿消退，检测中心静脉压居高不下，就只有手术了。意见建议:希望您能把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。同时，也请详细描述患者现在的临床表现。

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
　　1.心前区疼痛主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。
　　2.心脏压塞的症状可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。
　　3.心包积液对邻近器官压迫的症状肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血，肺活量减少，通气受限制，加重呼吸困难，使呼吸浅而速。
　　4.全身症状心包炎本身亦可引起发冷、发热、心悸、出汗、乏力等症状，与原发疾病的症状常难以区分。

病情分析：你好结核性心包炎本病没有传染，但是此病是由胸腔内淋巴结结核、胸膜或腹膜结核病，经过淋巴逆流传染或直接蔓延而来，最常见的来源是靠近心包的气管交叉处淋巴结、主动脉弓淋巴结及动脉导管淋巴结。其次，也可能由血行播散而来，在出现全身粟粒型结核病时，心包膜可有结核结节，但较少见。此外也可能由心包附近干酪液化的结核性淋巴结直接破溃入心包腔。
　　意见建议：急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性肺结核。
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问题分析：肿瘤性心包炎是恶性肿瘤心包转移或原发性心包肿瘤所引起。患者可出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、肝大等。多数患者是肿瘤侵犯心包后导致心包大量积液，出现心包压塞征，如颈静脉怒张、奇脉及低血压时确诊。心包大量积液导致回心血量减少，左心室射血量不足，就会出现头晕。
　　意见建议：肿瘤性心包炎治疗包括除治疗原发病外，需行心包穿刺或切开以解除心脏压塞或心包内注射抗肿瘤药物等。

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。
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缩窄性心包炎继发于急性心包炎有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程但多数病例急性阶段症状不明显待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征因此很多患者病因不能肯定在肯定的病因中结核性心包炎占多数非特异性心包炎其次放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎

慢性心包炎症状：
　　　劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状是由于心排血量相对固定在活动时不能相应增加所致后期可因大量的胸腔积液腹水将膈抬高和肺部充血以致休息时也发生呼吸困难甚至出现端坐呼吸大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器产生腹部膨胀感此外可有乏力胃纳减退眩晕衰弱心悸咳嗽上腹疼痛浮肿等

病情分析： 严重的，因为心包里面就是心脏，要是积液多的话就会压迫心脏导致心脏射血减少，原因很多，比如感染等，治疗就要看积液多不多，要是多的话就要考虑是不是可以穿刺把积液吸出，最重要还是治疗原发病
　　意见建议：建议检查清楚是什么原因导致的心包积液的，治疗原发病

患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛，或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白，甚至休克，还可有腹水，肝肿大等症 这些都是，你可以自己看看 有没有，然后需要的话，去看医生！
　　以上是对“心包炎的主要症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：肿瘤性心包炎是心包腔内有癌细胞存在形成的积液，影响了心脏收缩，舒张功能出现心慌，胸闷，严重的会导致晕厥，咳嗽，一般是不能治愈的。
　　意见建议：要尽快就医治疗，进行药物化疗控制病情进展，一般预后不好。