脾大脾功能亢进

脾大的危害？脾脏是人体最大的髓外淋巴器官，他有一定的免疫作用，同时他还能破坏异常红细胞。但当脾脏异常增大时，会把正常的红细胞也破坏了，因此时间长了就会造成贫血。并且作为免疫器官，他的过度增大也会导致机体免疫亢进，从而增加患自身免疫疾病的可能。
　　脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。
　　病因
　　1.感染性
　　（1）急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。
　　（2）慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。
　　2.非感染性
　　（1）淤血 见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。
　　（2）血液病 见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。
　　（3）

脾功能亢进（简称脾亢）是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
　　病因
　　脾亢可分为原发性及继发性。病因不明的称为原发性脾亢。继发性脾亢可见于病因较明确的脾肿大患者，如各种不同病因引起的肝硬化（尤以血吸虫病性肝硬化），慢性感染如疟疾、结核病、恶性肿瘤如淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓纤维化以及慢性溶血性贫血和少见的网状内皮细胞病。
　　症状
　　1.脾脏肿大：可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。
　　2.外周血细胞减少：常为白细胞、血小板减少。发生全血细胞减少时，各系细胞减少的程度也并不一致。红细胞减少时，可表现为脸色苍白、头昏、心悸。粒细胞减少时，患者抵抗力下降，容易感染、发热。血小板减少时则有出血倾向。
　　3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常。
　　以上是对“脾大脾功能亢进”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：你好，肝硬化出现脾大这是症状继续发展加重的表现，严重的会继续导致食管胃底静脉曲张以及脾功能亢进，也就是形成门静脉高压症，食管胃底静脉曲张有破裂出血的可能，所以这个是需要积极治疗的。需要进一步检查有无脾功能亢进以及食管胃底静脉曲张，若有的话可以可以考虑手术治疗。
　　意见建议：建议饮食方面吃些软的容易消化的，不能进食坚硬的，再个需要检查个血常规以及上消化造影或胃镜，以便明确有无出现门静脉高压症，待确诊后给予对症治疗，可以考虑行手术治疗，另外仍需进行抗病毒治疗（若肝硬化由肝炎引起的）。

指导意见：脾大的原因有：（1）感染性脾大，各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等，（2）郁血性脾肿大，斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成，（3）增生性脾大，见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等，（4）其它，脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等，因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查，
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根据你所提供的检查资料，患者目前病情很严重，不是应该讨论切除脾脏的问题，而是需要尽快排除患者是否有肝坏死的大问题！因为急性或者是亚急性肝坏死，其死亡率都是非常高的。如果患者现在总胆红素持续性在升高，出现转氨酶越来越低，凝血酶原活动度低于40%，则肝坏死是肯定的！这个时候根本不可能做脾脏切除手术！再说，做脾脏切除手术，也不可能从根本上治好肝硬化，只不过是权宜之计罢了。即使是胆红素、PTA等等都恢复到正常范围，我们也不主张做这样的手术。

，患者目前病情很严重，不是应该讨论切除脾脏的问题，而是需要尽快排除患者是否有肝坏死的大问题！因为急性或者是亚急性肝坏死，其死亡率都是非常高的。如果患者现在总胆红素持续性在升高，出现转氨酶越来越低，凝血酶原活动度低于40%，则肝坏死是肯定的！这个时候根本不可能做脾脏切除手术！再说，做脾脏切除手术，也不可能从根本上治好肝硬化，只不过是权宜之计罢了。即使是胆红素、PTA等等都恢复到正常范围，我们也不主张做这样的手术

你好，你说的情况不建议介入治疗，这样有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。希望你能够正确治疗，早日康复！

您好：建议药物治疗。这样对肝癌没有影响。平时饮食方面注意下。肝癌患者宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海带、海龟、海蜇、海参、乌贼等海货和瓜果；忌食霉咸鱼、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等烧焦、发霉、熏制食品。在注意这些的同时，再服用中药人参皂苷Rh2(护命素)调理，提高人体免疫力，防止复发转移，增加患者食欲，帮助患者顺利完成治疗。

脾功能亢进腰经常疼，需要考虑腰肌劳损的可能，是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症可以考虑到医院骨外科可以采取服用壮腰健肾丸、金匮肾气丸、小活络丹，也可以采取使用　西药：止痛解痉药物，芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用，吲哚美辛但不宜长期服用。在采取腰部回旋运动，腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。

问题分析：首先肝硬化有很多原因，乙肝，胆源性，不明原因肝硬化等，肝硬化是不可逆改变，服用任何药物都只有辅助作用，延缓肝硬化进展。脾大脾功能亢进是肝硬化的表现，多代表肝硬化进展。
　　意见建议：注意生活饮食方式，低脂饮食，查明肝硬化原因，若为乙肝则需治疗乙肝能延缓肝硬化进展。药物只能延缓肝硬化加重，不能治愈肝硬化。
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问题分析：您好，肝硬化晚期会出现肝硬化失代偿期表现如低蛋白血症腹水、激素紊乱、脾大 脾功能亢进、门脉高压性胃病等情况；如肝硬化出现脾大恰恰说明疾病疾病进展。
　　意见建议：化验血常规，行上消化道造影或胃镜检查了解有无食管胃底静脉曲张，如出现脾功能亢进则需要处理，可行外科手术切除脾脏或行脾动脉部分栓塞术治疗。

问题分析：您好！肝硬化患者出现脾功能亢进，需不需切脾要看脾亢程度，积极控制肝硬化能否改善脾亢情况。部分脾动脉栓塞术也是治疗脾亢的方法之一。血清白蛋白是肝脏合成，脾亢并不影响白蛋白。
　　意见建议：如果治疗保守治疗脾亢效果不好，可以考虑行脾切除术。脾切除后可能引起继发性血小板增多，对长期卧床病人可能出现血栓。
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脾功能 引起的腰痛，是一个腰椎的椎体相对于相邻的椎体向前滑移，现在出现的症状比较轻，如果严重了会引起下肢疼痛、麻木、甚至大小便异常等。治疗首先应该才充分休息，避免劳累，尤其是与弯腰负重相关的劳动，佩戴腰具减轻对腰椎的负担，不建议推拿治疗，如果推拿力度要轻，切忌腰椎搬法。建议针灸治疗，疗效可靠。；‘

病情分析：你好，这种情况属于是严重的脾大，脾脏功能亢进，导致你出现溶血、黄疸、血小板减少、粒细胞减少等，依据你目前的情况看很可能就是脾静脉畸形导致的脾大，
　　意见建议：如果不进行治疗，迟早死于血小板减少导致的出血、粒细胞减少导致的严重感染等，实在查不到原因，应该考虑进行脾切除治疗。

你好，考虑肝硬化时间久了容易导致脾大脾功能亢进,脾亢会导致血液系统三系的检查,即红细胞,白细胞,血小板的减少,严重时可能会出现出血,感染等,目前患者可以完善肝功能检查,等手术前常规检查,建议患者可以做手术治疗.
　　生活护理:
　　注意休息,合理饮食,加强营养,避免劳累,积食辛辣刺激食物

你好，肝硬化的病人还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1．5克以内，在烹调过程中，为了调味，可用无盐酱油等调味品。另外，近来有学者认为，肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。
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指导意见：你好，存在肝硬化的情况，考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的，必要时静脉输液治疗，同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。