病情分析:糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素具有调节糖脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用简单的讲在临床上可使用大剂量的糖皮质激素用于抗炎抗过敏抗中毒抗休克的治疗.
意见建议:糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应物质代谢和水盐代谢紊乱长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱出现类肾上腺皮质功能亢进综合征如浮肿低血钾高血压糖尿皮肤变薄满月脸水牛背向心性肥胖多毛痤疮肌无力和肌萎缩等症状一般不需特殊治疗停药后可自行消退.但肌无力恢复慢且不完全.低盐低糖高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状.此外糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成可延缓创伤病人的伤口愈合.在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡使生长发育受到影响.诱发或加重感染糖皮质激素可抑制机体的免疫功能且无抗菌作用故长期应用常可诱发感染或加重感染可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃特别是原有抵抗力下降者如肾病综合征肺结核再生障碍性贫血病人等.由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好掩盖感染发展的症状故在决定采用长程治疗之前应先检查身体排除潜在的感染应用过程中也宜提高警惕必要时需与有
病情分析:糖皮质激素：①激素；②糖皮质激素定义及分类；③构效关系；④生理作用；⑤药理作用
意见建议:长期应用糖皮质激素的毒副作用表现如下：1骨质疏松或无菌性骨坏死：与糖皮质激素抑制蛋白合成促进其分解增加钙磷排泄有关.多见于儿童老人和绝经妇女.椎体压缩性骨折为常见的破坏性并发症.2诱发和加重感染：皮质激素缺乏使病人对炎症反应易产生严重甚至危及生命的组织损伤反之激素过量可使免疫反应受到损害易诱发感染或加重原有的感染并可使原来静止的结核病灶扩散.较常见的是呼吸道皮肤尿路等感染及结核病.一旦出现感染应及时选取强有力的抗菌药物加以控制结核病患者须加用抗痨药物.3肾上腺衰竭：糖皮激素可抑制下丘脑一垂体一肾上腺轴的功能从而引起肾上腺皮质萎缩或功能不全.因此临床应用时激素的减量要慢且在激素治疗中如遇强烈的应激(严重感染创伤大手术)时则应加大或补充激素用量.4激素撤退综合征：表现为发热恶心呕吐低血压低血糖高血钾低血钠等尤为严重的是病人基础炎症性疾病加重.5类肾上腺皮质功能亢进症：因物质代谢和水盐代谢紊乱所致.表现为向心性肥胖满月脸痤疮多毛低血钾水肿高血压糖尿病等.减
你好 ，激素药物有一定副作用的。1 、长期使用大剂量的皮质激素，可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。因此，有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人，应该适当补充维生素 D 及钙剂，要慎重应用皮质激素。
2 、 诱发或加重感染：皮质激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，并且能降低机体抗感染能力，使机体的抗病能力下降，利于细菌生长、繁殖和扩散。因此，长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散，还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象，同时给予抗感染治疗。
3 、 诱发或加重消化性溃疡：糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外，还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，又能减少胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血，甚至造成消化道穿孔。
4 、 神经症状：可发生激动、失眠，个别病人可诱发精神病，癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
以上是对“应用糖皮质激素类药物的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！