新生儿臂丛神经损伤，如何治疗和护理？

臂丛神经损伤康复治疗的目的是防治合并症，促进受损神经的再生，保持肌肉质量，促进运动功能及感觉功能的恢复，最后达到恢复病人生活自理能力。在临床护理过程中，总结如下几大特点： ①神经营养药物的应用，如：地巴唑等口服用药，脑复康。胞二磷胆碱等恢复神经细胞的静脉用药，分疗程进行，一般十天为一疗程。 ②促进感觉功能的恢复：损伤部位进行理疗，如：电刺激疗法、磁疗Bid，并可配合针炙、按摩、推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松驰等。 ③增强肌力的训练：患肢进行功能锻炼，如：手臂的前旋后转、肩关节外展与上举、肘关节内收外旋、手腕部的屈伸运动，及手掌在身体处于座位及卧位时支撑身体等辅助运动。当受累的肌力增至3-4级时，可进行抗阻力练习，以争取肌力的最大恢复。

胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛神经损伤的主要原因，最常见是损伤臂丛上干。出生的婴儿发现上肢（从肩部到手指）两侧运动不对称或有功能障碍者如：肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲而能伸，腕关节虽然能屈曲但肌力减退等症状，应考虑为新生儿臂丛神经损伤（即产瘫）。 因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化，如果尽早冶疗，可预防粘连阻止瘢痕化，并可刺激周围神经尽快恢复。因此，对新生儿臂丛神经损伤，被动观察不如尽早治疗，治疗越早，瘢痕形成越少，因此，主张早期进行康复治疗。如果经过3个月至6个月的保守康复治疗后，临床检查及肌电图检查无明显恢复，可考虑手术治疗。
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新生儿臂丛神经损伤臂从神经也称周围神经,根据你所述病情可能是外伤所致的神经功能麻痹,发病原因和骨折剌伤神经,血水肿侵袭压迫神经以及肩脱时间过长有关，干性易治、干性难愈恢复治疗都必须在早期进行.其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能,如刀伤截断神经才行手术治疗,本病的治疗恢复在于早期,如发病时间过长神经继发缺血性萎缩,既是手术治疗也很难改变现状,手术后的组织水肿对可再度损伤神经导致病情恢复无望。. 现治疗需中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。

新生儿臂丛神经损伤复杂的复合迟发性神经损伤并导致炎症逆行损害脑植物神经功能紊乱。是术后治疗不当迟发缺血性神经再度损害所致的病理多种病理改变。现症状说明，病情已很严重，治疗不当，受损神经会因缺血而发性变性，严重时发生坏死，必残。能否灰复，必须从新对病情，资料分析，为病情定性议定治疗方案才能使你得到有效治疗获得最佳恢复。。治疗方案，治疗恢复本病须采用中药西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。
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新生儿锁骨骨折恢复较快，一般都于骨折的7~9天出现骨膜增生及骨痂形成，1~2年内随着小儿的生长发育，肩部增宽，锁骨的畸形均可自行消失，完全恢复原状，不会留有后遗症。但是，少数新生儿锁骨骨折可能会造成臂丛神经损伤，引起手臂活动受限，或造成肺尖损伤，引起气胸等严重并发症。所以，医生和家长都应重视，应尽早发现骨折，减少对骨折侧手臂的牵引，避免损伤加重，出现严重后果。
　　护理方面尽量不要搬动宝宝，受伤的一侧制动，新生儿锁骨骨折恢复较快，锁骨的可塑性强，即使有点错位，大部分可自行纠正，一般10天左右就愈合了。

分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产胎方位判断错误；臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难强力牵拉胎肩颈部.临床表现根据损伤的部位而异以上于麻痹最多见典型表现为：患肢松弛悬重于体侧不能做外展外旋及屈肘等活动.
　　治疗方案
　　　1针刺按摩.
　　　2固定：用绷带将患儿手吊在床架上保持手上举姿势.生活护理：1.经常活动患肢手指防止关节僵硬.
　　　2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物促进神经再生.
　　　3.石膏绷带一般固定3-6周去除石膏托或石膏简后逐步伸直锻炼.
　　　4.在神经再生过程中可同时进行物理治疗.

病情分析：臂丛神经损伤又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
　　意见建议：对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

手术治疗
　　　1、手术指征：
　　　①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，手术修复。
　　　②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者。
　　　③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查。

你好，一般这种情况可能与外力损伤等多种原因导致，一般伴有肢体运动与感觉障碍，理论上周围神经损伤后是可以再生的，不过神经生长可能比较缓慢，一般视病情轻重而定。一般酌情考虑做一个影像检查一下，避免剧烈运动，以免导致二次损伤，一般建议综合治疗，理论上为营养与修复神经，促进局部循环，注意维生素与矿物质的补充，由于孩子较小，建议最好在医院系统观察治疗一下比较安全。

病情分析：臂丛神经损伤又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
　　意见建议：治疗臂丛神经损伤，患者要选择3甲以上的医院，这样的医院专家团队、诊疗方案、技术水平、服务价格、医疗管理等方面都很完善，是治疗疾病的最佳选择。
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新生儿锁骨骨折在护理过程的注意事项：
　　1、要注意观察肢体的血运及活动情况，注意有无臂丛神经损伤及麻痹等症状，及时报告医生处理。注意腋下皮肤的护理，给予涂红霉素软膏，以防发生皮肤糜烂。
　　2、要集中进行护理和操作，注意动作轻柔，穿衣时先穿患侧衣袖，避免频繁搬动患儿。母乳喂养时应让婴儿健侧靠近母亲，避免患侧肩部受力。

问题分析：你好，新生儿出现臂丛神经损伤，可能是孩子在出生时，由于用力不当，或者是使用产钳导致的神经损伤
　　意见建议：治疗主要是使用固定治疗，防止孩子的关节出现活动，并活动孩子的手指，防止肌肉僵硬，配合使用营养神经的药物治疗，一般是可以自行好转的，不必担心
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指导意见：你出生时右手臂丛神经损伤，可以使用一些营养神经的药物.谷维素还有甲钴胺会有一定帮助.补充维生素b族使用复合维生素胶囊等也是对于神经恢复很有帮助的 另外建议可以进行按摩治疗.推拿治疗.针灸治疗.的确是对于神经恢复比较有帮助的作用

指导意见：可以使用一些营养神经的药物.谷维素还有甲钴胺会有一定帮助.补充维生素b族使用复合维生素胶囊等也是对于神经恢复很有帮助的 另外建议可以进行按摩治疗.推拿治疗.针灸治疗.的确是对于神经恢复比较有帮助的作用

指导意见：早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物(VitB1、VitB6、VitB12、 VitBco等)，损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿.

指导意见：可以使用一些营养神经的药物.谷维素还有甲钴胺会有一定帮助.补充维生素b族使用复合维生素胶囊等也是对于神经恢复很有帮助的 另外建议可以进行按摩治疗.推拿治疗.针灸治疗.的确是对于神经恢复比较有帮助的作用
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你好，新生儿臂丛神经损伤并不罕见，主要原因就是生产的时候，由于难产，医护人员牵拉新生儿的胳膊，以协助宝宝娩出，这样的牵拉偶尔会造成的臂丛神经的拉伤。一旦发现有臂丛神经的损伤，建议及早就医治疗，免得留下后遗症。