男 2015-11-01 18:11:56
氨茶碱的副作用男71我自从十多年前因患哮喘注射氨茶碱后，造成血压升高，心跳加快。后来每犯病一次，医生就用药一回，影响就逐渐增加。请问：氨茶碱是否有这种副作用？
病情分析：氨茶碱的副作用： （1）常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。
（2）本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。
口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,谵妄或谵语。
心血管系统：血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，而患有心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml，半数患者发生危及生命的室性心率失常。
呼吸系统：氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。
神经系统：应用双盲交叉法一次服氨茶碱500mg治疗部分可逆性气道梗阻12例，其中8例发生神经过敏、恶心、呕吐、头晕及心悸。一般的剂量也可发生严重中毒，那是因为茶碱降解不全，除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外，还可出现抑郁、精神错乱及中毒性精神病。
消化系统：成人静注或肛门内给予氨茶碱，最常见的不良反应为恶
病情分析:氨茶碱作用：氨茶碱对气道平滑肌具有较强的直接松弛作用但其作用强度不及β受体激动药.氨茶碱松弛气道平滑肌的作用是多环节的：1抑制细胞内破坏环磷腺甙的磷酸二酯酶以使气道平滑肌细胞内CAMP的含量提高导致气道平滑肌张力降低气道扩张.2促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放进而引起气道平滑肌松弛.3拮抗腺甙的作用腺甙是哮喘发作时收缩气管介质之一哮喘病人循环血流中的腺甙含量明显提高同时引起气道痉挛通气功能下降.氨茶碱可以拮抗上述反应.4氨茶碱还能促进气道纤毛运动加强粘膜纤毛的转运速度有利于改善通气功能.它还能增强膈肌收缩力尤其在膈肌收缩无力时作用显著.氨茶碱是常用的支气管扩张药对气道平滑肌有直接松弛作用其作用机制包括1抑制磷酸二酯酶（PDE）非选择性抑制PDE抑制cAMP的水解使细胞内cAMPcGMP水平升高；cAMP和cGMP分别通过激活蛋白激酶A（PKA）与蛋白激酶G（PKG）而舒张支气管平滑肌.2阻断腺苷受体腺苷能使气道肥大细胞释放组胺和白三烯而引起气道收缩.茶碱在治疗浓度时为腺苷受体阻断药可预防腺苷所致的哮喘患者的气道收缩作用.3增加内源性儿茶酚胺的释放治疗浓度茶
病情分析： 氨茶碱属于解痉平喘类药物，一般用于咳嗽，哮喘的治疗。是临床应用较多的一种基础药物，主要适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）的治疗！
意见建议：有下列情况这禁用或者慎用：1）交叉过敏，对本品过敏者，可能对其他茶碱类药也过敏。
（2）可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度，须加以监测。
（3）可随乳汁排出，哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或出现其他不良反应。
（4）下列情况应慎用；①酒精中毒；②心律失常；③严重心脏病；④充血性心力衰竭；⑤肺源性心脏病；⑥肝脏疾患；⑦高血压；⑧甲状腺功能亢进；⑨严重低氧血症；⑩急性心肌损害；⑩活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；⑩肾脏疾患。
急性心梗伴有血压显著下降者忌用。心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。
呼吸困难者易发生室颤。慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者，用此药时应小心。
早产儿由于酶的缺乏致茶碱转化为咖啡因，则血中的咖啡因浓度升高，而咖啡因与茶碱有相互加强作用，从而产生中毒反应
以上是对“复方氨茶碱片作用及功效”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！