慢性乙型肝炎的分型:1968年主要基于界面性炎症(碎屑样坏死),强调将慢性迁延性肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH)清楚分开,认为两者的临床过程、治疗和预后都不相同。当前,绝大多数慢性肝炎的病原学可以确诊,病原学,而非病理学是决定病变继续发展和特异治疗的最重要因素。即使是基于病理的正确诊断,也只是当时的诊断;在感染—免疫状态改变时,两者是可以相互转变的。而且,现在了解对疾病发展更重要的是桥样融合性坏死,而非过去认为的界面性炎症。病变活动性是宿主免疫对复制病毒及其抗原的应答状态,病毒复制启动病变活动。在相对免疫耐受时一般为非活动性病变;当免疫耐受性消失时病变激活,可由CPH进展为CAH。在复制病毒清除、抗HBe血清转换后,炎症活动亦随之静息而好转为CPH。但如有HBV变异,抗HBe转换后仍有病毒复制,同样可出现CAH。以后如宿主对变异毒株重新建立免疫体系,也可清除复制病毒而使活动病变静息。
CPH和CAH不是固定的诊断,1994年洛杉矶世界消化病会议上国际工作小组建议废除。过去分类的主要问题是将CPH和CAH独立化,现按病变的发展分级和分期,并据此将病情的程度分度。
有些患者认为转氨酶升高,临床无自觉症状,则不需要治疗。其实不然,因为肝脏的炎症会导致肝脏的纤维化,最终导致肝硬化和肝功能衰竭,危机生命。一旦发生肝硬化,患者生活质量下降,寿命缩短,这时再治疗为时已晚。一般来说,转氨酶的高低能大致反映肝细胞炎症损伤程度,转移酶越高,治疗越要积极,如果转移酶超过正常值10倍以上,则必须进行住院治疗。乙肝分有急性和慢性两种.急性乙肝发病时的症状是乏力,低热,食欲不振,恶心,呕吐,关节痛,厌油腻。有时会出现巩膜、皮肤、尿液黄染。也会出现皮肤瘙痒,大便灰白。这些都是急性乙肝患者发病时的表现。慢性乙肝发病时的症状表现为,低热,乏力,严油,厌食,肝掌,蜘蛛痣,食管静脉曲张,腹胀,胃底。乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。
干扰素对肝炎的治疗起不到作用,你说的情况饮食宜清淡、易消化、无刺激、少量多餐;多吃含锌、镁丰富的食物;多补充维生素C。建议你采用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,猪苦胆汁治疗,些传统中药配合使用具有疏肝理气,养胃健脾的功效,对肝炎治疗效果很好。 肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏药物,葵花护肝片是经典国药之一,整体疗肝,具有保肝降酶、改善肝功能、增强肝脏解毒能力、修复肝细胞损伤、抑制肝纤维化和脂肪变性、提高机体免疫的作用。是目前最有效的保肝降酶药物。
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