45天的婴儿胆红素高

病情分析: 新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;
  意见建议:黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,

假如不是早产儿一个月胆红素仍高怀疑是病理性黄疸有下列特征:①黄疸出现时间过早于生后24小时内出现②黄疸消退时间过晚持续时间过长超过正常的消退时间或黄疸已经消退而又出现或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重③黄疸程度过重常波及全身且皮肤黏膜明显发黄④检查血清胆红素时胆红素超过12mg/dl或上升过快每日上升超过5mg/dl⑤除黄疸外伴有其他异常情况如精神疲累少哭少动少吃或体温不稳定等
   1、阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的婴儿出生后1-2周或3-4周又出现黄疸逐渐加深 2、母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸少数母亲母乳婴儿会出现这种现象目前原因不是太明了 3、溶血性黄疸:主要是由于母子血型不合、输血错误、贫血、先天性疾病等引起的婴儿总胆红素升高 4、感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸病毒感染多为宫内感染其中乙型肝炎病毒感染最为常见黄疸持续不退并且不断

病情分析: 您好,45天的宝宝肝功显示有点黄疸,但不严重,另外谷丙没事,谷草稍微高一点,应该是黄疸导致的,但不严重,碱性磷酸酶高说明宝宝没有及时补充鱼肝油,是缺钙的表现,谷氨转肽酶73稍微高一点,说明胆汁稍微有点粘稠,所以黄疸排泄慢点,但也不严重。
  意见建议:宝宝这种情况可以口服茵栀黄治疗几天,不需要很担心,没有大问题的,另外建议给宝宝补充鱼肝油如伊可新或者贝特令等促进钙吸收,如果母乳喂养,妈妈饮食建议清淡一点,给宝宝多喝点水,适当晒晒太阳。
  以上是对“45天的婴儿胆红素高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>