指导意见：你好，你面临的问题是手术签字时遇到的问题目前患者是左半结肠癌导致的肠梗阻那是一定要手术的保守治疗是无法解决梗阻问题的而你所说的先解除梗阻再解除病灶或者一起解决那都是手术只是手术的要求不同罢了但是无论那种梗阻是一定要解决的因为这是保命的手术梗阻不解除那患者生命就有危险解除梗阻的方法很多一般指的就是结肠造瘘了但是是否解决病灶那是在上述救命手术的基础上的一种补充那不是你或者医生说的算的而是由患者病情来决定的1.如果患者好几天没吃了秀很少全身情况很差那本身解除梗阻的手术对患者就是一个很大的打击，如果想要进一步切除病灶那是更大的打击最后可能会得不偿失可以先解除梗阻待患者情况好转再第二次手术切除病灶2.如果患者情况尚可而且术中进去发现病灶可以切除那可以一起解决但是风险还是很大的这种风险你需要了解3.如果进去发现病灶较晚了比如跟大血管粘连了说明病灶已不能切掉想切除病灶也不行因为你要把病灶切去意味着要把大血管切断而大血管切断人就失血休克了所以这种情况只能解除梗阻无法切除病灶二次手术也不行了。
问题分析：你好。肠梗阻是由于机械性的或者化学性的原因导致肠管发生梗阻，这个疾病很急，不能耽误，是属于急腹症的一种。如果不及时处理，会有生命危险。一般的处理是手术打开腹腔以后，医生检查梗阻的肠段、肠管是否已经坏死、需要切除的部位、断端吻合的选择。
意见建议：肠梗阻的患者，如果医生处理的及时，患者会恢复的很快。因为不知道你的具体病情，只能说个大概。这个手术应该和剖腹产的费用差不多，手术、住院、用药一起得7000-8000元。你如果是农民工兄弟，参加了新农合，那就用不了多少了，大头是国家的。
指导意见：1 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定；继发性的胰腺感染；合并胆道疾病；虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。
以上是对“请问急性肠梗阻需手术指征是哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！