PZA能和其他药一起吃吗?为白色或类白色结晶性粉末;无臭或几乎无臭,味微苦。在水中略溶,在乙醇中极微溶解。熔点为188~192℃,对人型结核杆菌有较好的抗菌作用,在pH5~5.5时,杀菌作用最强。在人体内抑菌浓度12.5μg/ml,达50μg/ml可杀灭结核杆菌。作用机制可能与吡嗪酸有关,吡嗪酰胺渗透入吞噬细胞后并进入结核杆菌菌体内,菌体内的酰胺酶使其脱去酰胺基,转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似,通过取代烟酰胺而干扰脱氢酶,阻止脱氢作用,妨碍结核杆菌对氧的利用,而影响细菌的正常代谢,造成死亡。PZA能和其他药一起吃吗?取在270~300℃干燥至恒重的基准无水碳酸钠约0.15g,精密称定,加水50mL使溶解,加甲基红-溴甲酚绿混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由绿色转变为紫红色时,煮沸2分钟,冷却至室温,继续滴定至溶液由绿色变为暗紫色。每1mL盐酸滴定液(0.1mol/L)相当于5.30mg的无水碳酸钠。根据本液的消耗量与无水碳酸钠的取用量,算出本液的浓度。PZA能和其他药一起吃吗?精密称取供试品约0.25g,置蒸馏瓶中,加水200mL,小心沿瓶壁加入40
肾结核治疗分药物治疗法和手术治疗两种.抗结核药物治疗应该用于早期的肾结核,这时肾孟肾未受到明显破坏,肾功能基本正常,肾结核还没发展到结核性脓肾阶段,抗结核药物比较容易奏效.抗结核药物种类很多,如异烟肼,链霉素,对氨基水杨酸,利福平,卡那霉素,环丝氨酸,乙胺丁醇,乙硫异烟胺,吡嗪酰胺,卷须霉素等.一般采用3种药物联合应用:异烟肼每日3次,每次100毫克,口服;链霉素每日l克,分两次肌肉注射,l一3个月后改为每周2克;对氨基水杨酸钠每日4次,每次2—4克.为了减少对氨基水杨酸钠对胃的刺激,可加用碳酸氢钠,每日3次,每次l克.当然还可以与上边列举的其他药物联合应用.药物治疗疗程2年,最少也得l—1.5年.
当抗结核药物治疗无济于事,症状不见好转,X线也未见进步,或反而恶化成脓肾时,应考虑手术治疗.目前多采用肾切除术,但要保证对侧肾功能基本是正常的.为了防止手术操作时结核菌向别处播散,在手术前后仍然要用一段时间抗结核药物.
西医治疗:
1.一般治疗主要是加强营养,注意休息和适度户外活动,应用抗结核药物.临床上将利福平600毫克,异烟肼300毫克和吡嗪酰胺1.0克联
PZA能和其他药一起吃吗?该品的结构类似烟酰胺,进入细胞可起杀菌作用。在pH较低的条件下,抗菌活性较强,该品为一线抗结核药,与其它抗结核药无交叉耐药性,主要用于经一线药物治疗无效的病例。单用该品易产生耐药性需与其它抗结核药物联合应用。该品只对结核杆菌有杀灭作用,对其他细菌无抗菌活性。其抗结核杆菌作用的强弱与环境的pH密切有关,pH5~5.5时、抗菌活性最强;pH7时抗菌作用明显减弱。动物实验证实:该品能进入细内,与异烟肼合用,有明显协同作用,对处于酸性环境中的细胞外结核菌同样有效。该品与其他抗结核药物间无交叉耐药性,单独应用该品则极易产生耐药性。作用机制可能为PZA渗入含结核杆菌的巨噬细胞内,转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。该品为烟酰胺的衍生物,具有抑菌或杀菌作用,取决于药物浓度和细菌敏感度。该品仅在pH偏酸时有抗菌活性。
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