放射性肠炎保留灌肠

放射性肠炎是结肠、直肠炎常出现于照射后6～18个月。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管，如直肠阴道瘘，粪便从阴道排出；直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出，也可因肠穿孔引起腹膜炎，腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。小肠炎小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主，伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。中医治疗放射性肠炎：中医学认为，早期的胃肠反应是放射线照射后致津液耗损，胃肠蕴热。症见恶心、呕吐、食纳减少。治宜养阴和胃。药用旋覆花、代赭石降逆止呕；沙参、玉竹、芦根养阴清热；橘皮、竹茹、薏苡仁化痰和胃。另外还可配合针刺内关、足三里等穴位。放射性小肠炎的预后较放射性结肠、直肠炎为差。2/3轻症患者可在4～18个月内好转或痊愈。有人认为广泛的盆腔手术如再放疗则蹭组织血供更中不良，其预后常较差。

放射性肠炎的一般照射总剂量在3000rad以下者很少发玻腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状，若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期，疗程结束后不久或治疗后数月至数年。早期症状，由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出黏液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见黏膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。
　　应避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物，宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等，既润肠又补充维生素。还应注意保持肛门及会阴部清洁，穿宽松内裤。症状严重者，可暂停放疗，并大剂量应用维生素、输液补充各种静脉营养及应用肾上腺皮质激素、抗生素，以减轻局部炎症反应，促进恢复。以上是对放射性肠炎的治疗方法有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
　　以上是对“放射性肠炎保留灌肠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示蹭延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及后续蹭有关。治疗方法：1、内科治疗：（1）止血低位肠出血可在内镜直视下压迫止血或使用止血剂或出血点做8字缝合止血。但不能做烧灼止血。部位较高的出血点可用去甲肾上腺素g或新福林稀释于200ml温盐水中保留灌肠，或用凝血酶加入200ml温盐水中保留灌肠，一般在1～3分钟内即可止血。大量难以控制的高位出血需做外科处理。（2）抗感染有继发性感染时，需用抗生素。（3）α2巨球蛋白国内已试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎，效果良好。用药后黏膜出血和疼痛明显好转。溃疡趋向愈合。2．手术治疗肠狭窄、梗阻、瘘道等后期蹭多需外科手术治疗。

直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。中医认为直肠炎与湿热内瘟、饮食停滞、脾胃虚弱和虫积湿滞有关
　　直肠粘膜水肿者，可用生理盐水、0．5-1％鞣酸、1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者，可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸银溶液。括约肌、肛提挤挛者，可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者，可每晚于直肠内注入0．5％薄荷油适量。临床上，用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升，隔一天交替保留灌肠，每天2次，有很好的疗效。你说的那种方法对治疗也有一定的效果！希望能够帮助您，如果您还有什么想了解的请点击咨询我，祝您降！如果您对我的回复满意请对我评价，谢谢！
　　以上是对“放射性肠炎保留灌肠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

放射性肠炎的诊断一般不困难。有放疗史结合临床表现和有关检查，可以确定蹭的性质和部位，即可明确诊断。放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需做X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病，如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn并肠结核、肠道脂代谢障碍综合征（Whipple综合征）等。放射性肠炎的治疗方法：轻度放射性直肠炎的治疗：主要是抗生素、止泻剂的应用和一般对症处理。近来，我院采用低浓度福尔马林局部贴敷。中度：需要纠正贫血等支持治疗，采用药物保留灌肠和高压氧治疗。常用灌肠液为复方普鲁卡因溶液及氢氧化铝凝胶。复方普鲁卡因液的配方为：0．5%普鲁卡因400ml，强的松20mg，庆大霉素16万单位，盐酸肾上腺素4mg。

直肠炎轻者仅粘膜发炎重者炎症累及粘膜下层、肌层甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累有时直肠粘膜全部发炎也可累及结肠部分粘膜都有炎症中医认为直肠炎与湿热内瘟、饮食停滞、脾胃虚弱和虫积湿滞有关
　　直肠粘膜水肿者可用生理盐水、0.5-1％鞣酸、1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠粘膜糜烂者可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸银溶液括约肌、肛提挤挛者可将温橄榄油注入直肠内直肠粘膜萎缩变干者可每晚于直肠内注入0.5％薄荷油适量临床上用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升隔一天交替保留灌肠每天2次有很好的疗效你说的那种方法对治疗也有一定的效果希望能够帮助您如果您还有什么想了解的请点击咨询我祝您降如果您对我的回复满意请对我评价谢谢

您好，限制脂肪和膳食纤维：腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物，如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。少食多餐：为减轻肠道负担，以少食多餐方式补充营养摄入量。

您好，早期症状：由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型肠易激综合症则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。祝身体健康！

局部治疗：便后热水坐浴，肛门处热敷，以减少局部刺激。对于里急后重的患者可采用琥珀酰氢化可的松加温生理盐水保留灌肠。对于出血患者，根据出血部位不同，可采用内窥镜直视下压迫止血或使用止血剂或缝合止血。部位较高的出血点可作去甲肾上腺素稀释于生理盐水中保留灌肠。

问题分析：女，57岁，根据你的情况如果一般止痛药物无效的情况下，根据你的疾病，可以到三级以上的医院，带上你的病例，以及身份证，开止痛效果比较好一些的药物进行治疗。
　　意见建议：有的止痛药物是需要特殊疾病特殊情况下才能使用的，建议你可以到你当地县级医院去开。
　　以上是对“放射性肠炎保留灌肠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

全身治疗：当患者出现继发性感染时，应静脉滴注抗生素。肌内注射a2巨球蛋白：可以减轻毛细血管的渗出和疼痛。同时促进肠壁溃疡的愈合。若发生肠狭窄、梗阻、瘘道等后期病变多需外科手术治疗时，可进行肠造手术，等到病情好转时并稳定时，再考虑关闭造口。

您好，晚期症状：急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。祝身体健康！
　　以上是对“放射性肠炎保留灌肠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您好，放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤男性前l列腺i恶性肿瘤放射治疗的主要并发症。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当，可缩短其病程，减轻患者的痛苦和经济负担，提高其生存质量。祝身体健康！

指导意见：放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤男性前l列腺i恶性肿瘤放射治疗的主要并发症。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当，可缩短其病程，减轻患者的痛苦和经济负担，提高其生存质量。

问题分析：放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症，可引起肠壁缺血，黏膜糜烂导致腹部剧痛。
　　意见建议：可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌肠，苯唑卡因麻醉药，一般要医院才有，建议到医院进行治疗。

指导意见：您好，直肠炎是一种常见的肠道疾病，发病率较高，主要症状为腹泻、腹痛、便秘与腹泻交替出现等。直肠炎常见也不难治，但如果不及时治疗则有可能会发展成溃疡性直肠炎，治疗起来就比较棘手。
　　以上是对“放射性肠炎保留灌肠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

中医中药，以扶正固本，养血益气为主，兼以清热祛湿，以促进溃疡愈合，炎症消退。生活调理：病人应卧床休息，进稀软、少渣、营养丰富的食物，保持大便通畅，便后热水坐浴，肛门部热敷，减少局部刺激。