股骨头坏死早期局部病理生理改变症状表现:
1、骨细胞:激素性股骨头坏死的早期组织学改变是骨细胞核固缩空骨陷窝增多骨髓腔内脂肪细胞增生和肥大无典型骨小梁和骨髓坏死电镜下观察激素首先引起骨细胞内脂质积累和超微结构的变化然后才出现骨细胞形态改变
成骨细胞:皮质激素抑制成骨细胞合成胶原这一作用与激素的使用剂量及用药后时间间隔有关生理剂量皮质激素可提高成骨细胞合成胶原的能力超生理剂量或延长用药时间则抑制其合成此外激素使成骨细胞合成DNA减少促进胶原酶的合成抑制类骨质的钙化过程降低骨钙化率Doherty报道体外大鼠顶骨骨细胞培养结果小剂量激素即可使骨钙含量降低24%
破骨细胞:皮质激素有促进破骨细胞功能加速骨吸收的作用而新生和转化态的破骨细胞功能可被大剂量激素抑制动物实验结果大剂量激素在抑制成骨的同时骨钙的重吸收也被抑制提示大剂量激素有抑制破骨细胞功能的作用
2、骨髓腔内脂肪细胞:长期摄入大剂量激素后兔股骨头髓腔内脂肪细胞增生和肥大电镜下观察骨髓腔中脂肪细胞异常肥大胁脉受压管腔明显变窄
3、动脉蹭:临床病理活检发现早期激素性股骨头坏死伴弥漫性骨髓内出血小动脉病理改变主要集中在肌层表现是弹
股骨头坏死早期局部病理生理改变症状表现:1、骨细胞:激素性股骨头坏死的早期组织学改变是骨细胞核固缩,空骨陷窝增多,骨髓腔内脂肪细胞增生和肥大,无典型骨小梁和骨髓坏死。电镜下观察,激素首先引起骨细胞内脂质积累和超微结构的变化,然后才出现骨细胞形态改变。成骨细胞:皮质激素抑制成骨细胞合成胶原,这一作用与激素的使用剂量及用药后时间间隔有关,生理剂量皮质激素可提高成骨细胞合成胶原的能力,超生理剂量或延长用药时间则抑制其合成。此外激素使成骨细胞合成DNA减少,促进胶原酶的合成,抑制类骨质的钙化过程,降低骨钙化率。Doherty报道体外大鼠顶骨骨细胞培养结果,小剂量激素即可使骨钙含量降低24%。破骨细胞:皮质激素有促进破骨细胞功能,加速骨吸收的作用,而新生和转化态的破骨细胞功能可被大剂量激素抑制。动物实验结果,大剂量激素在抑制成骨的同时,骨钙的重吸收也被抑制,提示大剂量激素有抑制破骨细胞功能的作用。2、骨髓腔内脂肪细胞:长期摄入大剂量激素后,兔股骨头髓腔内脂肪细胞增生和肥大。电镜下观察,骨髓腔中脂肪细胞异常肥大,胁脉受压,管腔明显变窄。3、动脉蹭:临床病理活检发现,早期激素性股骨头坏死伴弥漫性骨髓
您好
儿童骨头坏死 跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
儿童先天性髋臼发育不良:由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比过浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡的髋关节生物力学关系,引起股骨头压力负重区外移,增加股骨头的外脱力。同时造成髋臼及股骨头缺血,而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变,髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失,而形成股骨头坏死。
儿童骨骺外伤:儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童髋关节外伤,是一种常见病、多发病,儿童在玩耍时,不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱,股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤,
以上是对“股骨头坏死前期症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!