你好:治疗上比较一致的观点是手术加放疗的综合治疗。A期患者单纯手术和单纯放疗效果相似;B期患者彻底手术加放疗5年生存率明显高于单纯手术或单纯放疗;C期则主张采用颅面联合扩大根治术辅以放疗和化疗。放疗是治疗嗅神经母细胞瘤的重要手段,但不同患者的敏感性差异较大,放射治疗总剂量60~70Gy。虽然嗅神经母细胞瘤是放射敏感肿瘤,但大多数学者认为控制肿瘤仍需要较高剂量。由于肿瘤发病的部位特殊,周围黏膜容易发生放射性炎症等不良反应,影响放疗的进行,因此立体定向放疗效果好且并发症少,不失为一种很好的选择。浸润范围广无法彻底手术或出现远处转移者,放疗加化疗可获满意效果,化疗是嗅神经母细胞瘤的辅助性手段,可以提高患者生存质量,延长生存时间,在放疗结束后行联合化疗,可以减少血行转移的机会。李红卫等报道,1例患者经鼻腔、筛窦放射治疗同时给予CAO方案化疗,患者症状缓解,生存至今。该病的预后也与分期有密切关系。3年存活率:A期为89%~100%,B期为80%~83%,C期为40%~53%,远处转移是治疗失败的主要原因。
综上所述,嗅神经母细胞瘤是一种少见的鼻腔恶性肿瘤,确诊主要依靠病理学,必要时可以行免疫
嗅觉障碍包括嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉过敏、嗅觉倒错和幻嗅。最常见的原因有中枢性失嗅和外周性失嗅。
一、中枢性失嗅 是一种外伤性导致的中枢性失嗅,它是由头部外伤造成了嗅神经中枢蜕变,而嗅区无疾患,治疗方法多种,嗅觉很难恢复,愈后较差,另一种是颅内肿瘤导致的中枢性失嗅,它是颅内瘤体压迫嗅神经中枢引起,可能是单侧或者是双侧,以单侧失嗅具有诊断意义,治疗方法为切除颅内肿瘤。
二、外周性失嗅 是一种嗅神经的病变引起失嗅,如嗅神经母细胞瘤,需手术治疗,神经通路的病变比较罕见。另一种是鼻腔的疾患引起失嗅,最常见的有:
1、感冒引起嗅觉减退,它是由于鼻腔鼻甲粘膜水肿,压迫嗅裂。嗅裂的嗅细胞被压迫,就像一瓶香油被盖住,只有打开盖子,才能闻到香味。治疗方法,可用收敛滴鼻剂点鼻及感冒药,一般2周可恢复。
2、鼻腔肿瘤引起失嗅,鼻腔乳头状瘤等,治疗方法是手术切除。
3、鼻腔阻塞性病变,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等,鼻腔内气流方向的改变,或者鼻腔嗅区黏膜炎症性病变,外界的气味不能到达嗅区黏膜或者刺激嗅觉感觉细胞发生反应,则患者不能感
肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更 多地把着眼点放在 恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。
以上是对“早期嗅觉神经母细胞瘤手术后放疗的存活期一般多长”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!