跟骨骨骺骨软骨病(跟骨骺炎)是一种儿童发生的足跟部的疼痛,也称为儿童足跟痛。
跟骨由2个骨化中心发育而成,一个在出生时开始,另一个则通常于8岁以后才形成。发生完全骨化前(通常至16岁),这两部分骨或肌腱附着骨骺的纤维由软骨连结在一起,剧烈活动可致软骨断裂。所有儿童的足跟痛多见于爱运动的孩子。
诊断和治疗
是一种累及跟骨骨骺骨的自限性疾病。好发于8-13岁儿童,男孩常见。 大多数患者的发病似与跟腱在跟骨附着部承受过度反复损伤或应力有关。 常有足跟后方疼痛,特别在跑、跳、上楼时出现,有时偶有跛行。 检查时,足跟后方有圆形肿胀,较硬并有压痛。压痛不仅在跟骨后方,也可发生于跟骨后方的外侧面。 X线表现为跟腱附着部软组织肿胀。跟骨骨化中心的大小、形态、密度以及内部结构不规则,有时可见碎块。值得注意的是在正常儿童常可见到与跟骨骨骺骨软骨病相似的X线表现。
本病应与跟后滑囊炎、跟腱周炎等相鉴别。 有症状时,避免剧烈运动,如弹跳、跑等。抬高鞋跟以减少跟腱的张力和取消任何能引起足跟后方压力的因素,均能使疼痛缓解。
该病诱因多为长途跋涉、长久站立、肥胖、受伤、冷水浸泡、遭受湿冷等因素。发病机理归因于骨内静脉淤滞、血循不畅、跟骨骨内压增高。治疗此病应针对其病因病理,方法:(1)非手术疗法:①醋热水泡足:1/3盆热水加入1/3碗食醋,将患足先熏后泡,其后水温变低即加入热水,持续泡足30分钟以上,每晚睡觉前一次;②用一热水袋,裹几层干布或毛巾,贴敷于痛处(足跟底或足跟后部),次日起床时去除;③休息时抬高患肢;④药物:复方丹参片,1次3片,1日3次,口服。也可应用促进静脉回流的药物:威利坦或迈之灵,1次1片,1日2次,口服。疼痛重者可以服用止痛药3—5天;⑥自我按摩:将足跟疼处在硬物上摩压;⑦注意休息,勿久走久站;勿受冷湿;肥胖者减肥。以上治疗14天为1个疗程,一般需用2—3个疗程。⑧疼痛重者可试行局部封闭治疗,注意不要从足跟底部进针,应从足的侧旁进针。(2)手术疗法:病程长久时多成为顽固性跟痛症,痛苦难忍,跟骨内压居高不下,常需手术治疗,可行跟骨钻孔减压术,疗效良好。
产后足跟痛是虚症,不是外伤,也不属于骨刺所致。这种产后病,以肾虚为主,产后穿高跟鞋,经常赤脚穿拖鞋、凉鞋,常常是重要的诱因。足跟痛的治疗多种多样,其中最有效的是足跟痛贴与足跟痛泡浴组合装,避免了传统单一剂型的弊端,足跟痛贴对跟骨骨刺综合症、跟骨骺炎、跟腱后滑囊炎、距骨后结节骨折、跟腱前囊炎、胫后神经痛等足跟痛疾病有确切疗效,并且适用于失眠、神经衰弱、疲劳、精神疾病等患者。2009年底,我国国家食品和药品监督管理局审批上市了国内第一个专门治疗足跟、足底疼痛的药械准字产品,并命名为足跟痛可贴.主治疗范围由各种骨病引起的足痛、糖尿病导致的足部疼痛、女性产后引起的足跟底痛、各种外力(外伤)引起的足疼及更年期足跟痛等效果显著。
以上是对“生完孩子后脚后跟疼是怎么回事,该怎么治?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!