原来神经衰弱的意义是:“中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状”(Muller《神经衰弱手册》,1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind认为:神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中,记忆减弱,带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性,如心脏虚弱及各种性功能障碍。1985年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出,本症患者精神容易兴奋和脑力容易疲乏,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状。有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的,即对有兴趣的情绪体验不易疲乏,而对无兴趣或潜意识中有抵触情绪者则容易疲乏,这是其特点。主要临床表现大致可归纳为以下几类。
治疗神经衰弱正确的方法应该是,在专科医师的指导下,根据病情选择合适的方法,一旦方案既定,不宜随意更动,见效后仍需作适当巩固.以下是目前临床上几种常用的治疗方法:
药物治疗:最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法;较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药,这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果,其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用.常用的药物有阿普唑仑,黛力新与氟西汀,帕罗西汀等.若部分病人自觉脑力迟钝,记忆减退,可予服用小剂量脑代谢改善剂,如吡拉西坦,银杏叶片等.
中医治疗:中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致,治疗时应按辨证施治原则,选择不同的处方.此外,针灸,气功,推拿,拔罐等传统的中医疗法,对部分神经衰经也有一定疗效,可在医师指导下选用.
病情分析:神经衰弱属于神经症的一种。是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关。
意见建议:患上神经衰弱之后要及时到医院接受专业的诊治,避免因为神经衰弱的问题而导致身体受损,诱发更大的伤害。神经衰弱容易导致其他疾病的发生,影响正常生活的进行。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。平时不要给自己太大的压力,注意心态的调节,多吃对于睡眠有利的食物,积极锻炼身体。
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