逆行肺切除在慢性肺脓肿治疗中的应用

问题分析：您好，肺脓肿是由于肺部感染引起的局部化脓性病变，只要感染控制了，局部脓液排出，是可以治愈的，但是要根据感染的具体情况选择有效的治疗。一般引起肺脓肿的感染病原体有细菌、真菌等，需要根据患者的情况给与抗感染治疗，必要时可以通过外科手术手段治疗。
　　意见建议：建议如果在有效抗感染的基础上病情反复，寻找引起的病因，在主治医生的指导下明确可否行手术引流等治疗。这不是一个治愈不了的病，但是如果病情较重可能需要的时间长些，如果不治疗，引发败血症、咯血、脓毒血症等并发症是有生命危险的。

问题分析：你好，肺脓肿的治疗时间较长，疗程一般为8～12周左右，或直至临床症状完全消失，X线片显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索状纤维阴影为止。痰的引流也很重要。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，2～3次/d，每次10～15分钟。有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
　　意见建议：你的年纪较轻，建议你要积极配合体位引流，这样才能好得快。还要加强营养。
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追问：CT是这么说的：双侧胸廓对称，气管纵膈结构居中，右肺下叶可见一大小约5.3*5.2cm的类圆形囊性病灶，囊壁较薄，内见液平面，周围肺野透光度减低，程序磨玻璃样改变，临近胸膜增厚，同侧胸腔少量积液，左侧胸膜局限性肥厚，心脏大小形态正常，纵膈内多发结节，较大者直径0.9CM。
　　李医生麻烦您给看看这个报告是什么意思。我们那的医院说这是肺脓肿，让做手术，现在输液十天了，做了一个CT检查没什么变化，让赶紧手术。

追问：我父亲与今年4月1号住院，当时是右肺炎症。咳嗽有血丝，低热三天。做了支气管镜的刷检和穿刺活检，都正常。住院17天后出院，于6月10号去复查时发现了右肺下叶有了囊性包裹。白细胞正常，血糖正常。我父亲现在没有任何症状。若是肺脓肿，不是会有发热，浓痰的吗？他现在没有。从几次拍的CT片子，医生说是以前是弥散型肺炎，现在局限了，形成了一个空洞，并有气液平面。就这样能断定就是肺脓肿吗？
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问题分析：您好，肺脓肿患者，住院介入治疗效果较好，患者目前已无呼吸系统感染症状，可以在家休养恢复。
　　意见建议：肺脓肿患者出院后，需加强饮食营养、高热量优质蛋白质饮食、忌油腻辛辣、戒烟戒酒、适当多吃富含维生素的蔬菜水果，注意休息，避免劳累，等身体感觉完全康复后，可以适当增加户外运动，提高自身抵抗力，增强肺部呼吸功能，防止感冒诱发呼吸系统感染。

问题分析：脓肿要进行体位排痰引流，并痰细菌培养加药敏，再选择抗生素治疗效果较好。正常两个月应明显缓解了。效果不好可能排痰不佳或细菌对应用的抗生素不敏感。再不好可手术切除。没理由放弃。
　　意见建议：建议避风寒，预防感冒。病灶在上侧卧位，促进排痰。可服氨溴索稀释痰液；做痰细菌培养加药敏，选择有效抗生素。必要时手术治疗。

肺结核和肺脓肿是两种完全不同的疾病,一般肺脓肿时不会引起肺结核病的.而肺结核是由结核杆菌感染引起的,主要表现为低热,盗汗,乏力,消瘦,咳嗽,咯血等,抗生素治疗是无效的,只有抗结核治疗才有效.所以说肺脓肿是不能引起肺结核病的,但是肺脓肿应和空洞型肺结核进行鉴别。朋友你应该是肺结核，不是肺脓肿引起的。

指导意见：你这种情况属于脓肿内有反复的细菌感染,看做手术关键在于 1.脓腔的大小,一般大于4cm就要做手术,2 症状严重,有大咳血,伴有胸腔内有积脓等，从你的情况来看,有手术指针,但还需看看你的肺功能,心功能怎么样,看是否耐受手术,一般采用微创手术,创口小,愈合快.

你好 你的发烧原因诊断是明确了 现在脓肿还没有控制消退掉 所以还是需要使用抗生素 以及设法把脓排除来
　　
　　你好 你的情况还是需要想法排脓 另一方面还是需要继续使用敏感的抗生素 ，你可以尝试在B超定位的情况下使用穿刺的办法 把脓抽出来

对于肺脓肿手术治疗对身体有没有影响的问题，你一定要重视，你提到的肺脓肿手术治疗对身体有没有影响为你解答如下。看有多后，脓壁破裂后会有大量的脓臭痰，随着抗生素治疗的持续，大多数可以控制住发热和咳嗽症状，不过个别重症的药物需要适当加级
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问题分析：你好，根据你描述的情况，一般出现肺脓肿，考虑可能是长期性的慢性肺部炎症，急性复发，现在有没有咳嗽咳痰的症状
　　意见建议：一般这种情况？首先用一些比较好的抗生素，进行消炎治疗，如果脓液比较多，可以考虑做穿刺排脓，缓解情况。

指导意见：肺脓肿抗生素疗程是6到8周，或直至x线胸片显示脓腔和炎症消失，仅有少量的残留纤维化。痰液粘稠不易咳出者，可用祛痰药或雾化吸入生理盐水去痰药，以利痰液引流。具体肺脓肿治疗花费的费用要根据病人的实际情况而定。
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指导意见：一般肺囊肿可长期无症状.往往在X线查体时偶然发现；合并感染时可出现类似呼吸道感染的症状.是一种良性疾病.一般采用手术切除为主.药物治疗基本无意义.平时饮食宜清淡.不能吃辛辣刺激之品.多喝水。

指导意见：您现在有些严重的，可能还是需要做手术治疗的，药物不一定有效果的，一般治疗还是选择大环内脂类抗生素治疗，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。

问题分析：根据你提供的情况，结合您的图片，您右上肺肺脓肿的发生，炎症倒是比较局限。
　　意见建议：建议进行穿刺引流的方式促进脓液排出，才能够加速疾病好转，否则单纯保守治疗，病程长，恢复效果不好。

问题分析：你好肺脓肿会引起发热咳大量脓痰等症状做cT检查可确诊。
　　意见建议：该病目前是可以治好需要静脉输抗生素治疗，效果不好可考虑手术治疗。如果不治疗会出现败血症呼衰危及生命。
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问题分析：肺脓肿可以通过影像的方式来进行确诊的。治疗可以通过手术的方式来对治疗。
　　意见建议：本身肺脓肿属于是慢性病程，不治疗的话也会持续很长的时间的，建议手术治疗。