中耳炎有两种.一种是化脓性中耳炎.多由感冒引起.初耳痛明显.呈胀痛.可有发热待到鼓膜穿孔流脓后.疼痛减轻.另一种称为非化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养.并进行药敏试验.根据试验结果选用抗菌素.或口服或注射.耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话.用双氧水进行清洗.然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳.如果是非化脓性中耳炎.那主要是要减轻耳咽管的水肿.滴鼻液、消肿药等应用.并适当地使用抗菌素.1、慢性单纯性及骨疡性中耳炎去除周围感染病灶:影响鼻通气的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等、应予手术切除和矫正、慢性鼻窦炎应进行根治、慢性扁桃体炎和增殖体肥大应予切除、尤其是小儿增殖体肥大和发炎、是中耳炎长期不愈的原因、切除后往往中耳炎也加速痊愈2、严重骨疡性和胆脂瘤中耳炎手术因患骨髓炎、肉芽及胆脂瘤等病变、应清除病变以达到干耳为主、在可能条件下再改善听力、有胆脂瘤者、必须彻底清除病变以预防发生颅内外并发症、现将代表性几种手术介绍如下:3、鼓膜修补术慢性中耳炎干耳1~2个月后进行、根据穿孔大小选择修补方法
您好:1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。(2)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝(3)胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。4、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。5、局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应旧能与体温接近以免
慢性化脓性中耳炎、由咽鼓管途径感染最多见感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延、咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀、纤毛运动发生障碍、致产乘虚侵入中耳、引起中耳炎
可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液、如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治①药物烧灼补贴法 适用于穿孔在3mm以下者、局部用包宁液棉球作鼓膜表面麻醉、亦可用1%利多卡因耳道皮下浸润麻醉、用30%~50%三氯醋酸许棉子将鼓膜穿孔边缘烧蚀成1~2mm白环、之后取消毒好的干羊膜片、鸡蛋内膜、蒜内衣、塑料薄膜或干纸片等、涂以生物胶或甘油、贴在穿孔表面、用酒精棉球堵塞外耳孔、亦可用小明胶海棉块塞在穿孔内、1~2周后取下贴补片观察②组织瓣膜移植修补术 适用于穿孔大于0.4cm者、移植材料种类繁多、经证实最好为自家中胚层组织、如颞筋膜、耳屏软骨膜和乳突骨膜等、鼓膜移植分内植、外植和夹层移植等法、除小儿外一般采用局麻、用耳道浸润麻醉后、在显微镜下用小刮刀或刮匙将穿孔边缘上皮刮除2~3mm、如穿孔大、边缘窄可由穿孔边缘向外耳道延长2~3mm、刮除耳道上皮、造
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