新生儿缺血缺氧性脑病都有什么后遗症?

缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
  根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
  轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
  中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
  重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
  因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损

新生儿缺血缺氧性的脑病是相当严重的问题,必须得积极治 疗的,但一般轻度的也并不会有明显的后遗症出现的,建议密切观察.轻度窒息和缺血缺氧性脑病的预后与病情严重程度,抢救是否正确及时有密切关系.宝宝治疗一周即可以出院说明当时病情并非很重.现在宝宝出院已经6个月了,除了从吃睡身高体重等方面观察宝宝,还得从粗细动作语言以及适应周围人物的能力和行为等方面去观察.按照一般正常宝宝的神经精神发育过程,现给出以作参考:能抬头,能独坐一会,用手摇玩具;能喃喃地发出单词音节;能认识熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩.至于检查,除了定期的儿保体检,以家长的叙说暂时不需要其他特殊检查.

病情分析: 新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。
  意见建议:治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。最常见的后遗症是脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
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