肺结核合并肝硬化

随着肝硬变肝功能失代偿的出现,可发生不同的合并症.最常见的合并症有以下几种:(1)上消化道大出血:肝硬变发展到肝功能失代偿的后期;由于肝细胞不断坏死、增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高.由于门静脉血液回流发生障碍,为了另找出路,门静脉与脐静脉之间逐渐建立起侧支循环,并且逐渐扩大、增粗,使腹壁静脉改道,不经下腔静脉而直接进入上腔静脉.食管静脉和胃底静脉与奇静肠相沟通,特别是胃底和食管下段的交通支在临床上起着重要的作用.在正常情况下,这些交通支都很纫,血流量不大,当门静脉回流受阻,静脉压增高时,因门静脉本身无静脉瓣,门静脉血流可逆流入以上交通支中,久而久之使交通支扩张,胃底和食管下段静脉因经门静脉最近,由于压力差较大,故最早发生静脉曲张.日久天长,在曲张静脉部位的食管或胃的粘膜变薄,加上食物的机械刺激损伤,胆汁胃液反流的化学腐蚀,腹水以及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、呃逆时腹压的增加,均可使门静脉的压力突然升高,导致曲张的静脉破裂出血,形成上消化道大出血.(2)腹水及浮肿的形成:由于肝硬变后期门静脉压力升高,致门静脉系毛细血管内压增高,同时又因压力升高后血管壁

这位朋友你好肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性进行性的弥漫性改变.其特点是一种病因或数种病因反复长期损伤肝细胞导致肝细胞变性和坏死.广泛的肝细胞变性坏死后肝内结缔组织再生出现纤维组织弥漫性增生.同时肝内肝细胞再生形成再生结节正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏形成假小叶.经过一个相当长的时期(数年甚至数十年)肝脏逐渐发生变形质地变硬临床上称这一生理病理改变为肝硬化. 在我国肝硬化比较常见大多数为肝炎后肝硬化少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化.由于肝硬化早期经过积极防治可以逆转或不再进展但晚期将严重影响患者生活质量甚至危及生命因此肝硬化的防治非常重要. 现在肝硬化最好用中药治疗只有通过中药活血化淤、软坚散结和提高自身免疫力的方法进行治疗才能彻底治愈肝硬化.治疗肝硬化采用药物疗法能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收使肝脏变软脾脏变小门静脉变窄一般早期肝硬化一个多月症状就可消失肝功能回复正常三个月肝脏开始变软.早期肝硬化半年的治疗经B超检查肝脏可完全恢复正常中晚期肝硬化经半年治疗经B超和肝纤维化四项检查都有明显改善是西药不能做到的.肝硬化患者必须绝对禁酒.生活上建议忌吃某些鱼. 忌食过多的

吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。
  引起上消化道出血的疾病主要有种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。 上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。 对于反复发作胃十二指肠溃疡或
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