卡马西平的药理作用是什么?在体内如何吸收?

躁狂症的典型症状是心境高涨,思维奔逸和活动增多.(1)心境高涨:表现为轻松愉快,自我感觉良好,觉得周围的一切都非常美好,感到其生活绚丽多彩,自己也无比幸福和快乐.整日兴高采烈,得意洋洋.其愉快心境颇为生动鲜明,与内心体验协调,有一定的感染力,往往能引起周围人的共鸣.情绪可以不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短.(2)思维奔逸:联想过程明显加速,自觉变得聪明,大脑反应敏捷,思维内容丰富,概念一个接一个地产生,有时感到语言跟不上思维的速度.表现为引经据典,高谈阔论,滔滔不绝,给人一种肤浅和表面化感觉.其主动和被动注意力均有增强,但不持久,表现为思维活动受周围环境变化的影响使话题突然改变.因此概念不断涌现和想象力丰富,有的出现音联和意联.在心境高涨的背景上,自我感觉良好,感到体力强壮,非常降,有夸大观念,自命不凡,盛气凌人,认为自己才华出众,能力过人,有地位和财富,夸大观念严重时可发展为夸大妄想,多不甚荒谬,有时在夸大基础上出现关系、被害妄想,但为时短暂.(3)活动增多:精力旺盛、活动明显增多且忍耐不住,整日忙碌不停,做事有始无终.喜观热闹,交际

躁狂症的治疗(1)注射药物治疗①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg.②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止.③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注.此法亦可使患者眷安静,较安全有效.(2)口服药物治疗①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒.剂量一般不超过3.0g最好在2.0~2.5g/日之间,血锂浓度应掌握在0.8~1.5mmol/L,疗效约在80%左右.注意中毒症状及不良反应的出现.若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄.②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止.其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次.③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服.④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为0.12~0.2,每日3次口服.⑤丙戊酸钠,有较好的抗躁狂作用,剂量0.2~0.6,每日3次口服.

适应症适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态也可用于治疗三叉神经痛隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)发作性舞蹈手足徐动症发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常对其他各种原因引起的心律失常疗效较差规格50mg用法用量(1)抗癫痫成人常用量:每日250~300mg开始时100 mg每日二次1~3周内增加至250~300 mg分三次口服极量一次300mg一日500mg由于个体差异及饱合药动学特点用药需个体化应用达到控制发作和血药浓度达稳态后可改用长效(控释)制剂一次顿服如发作频繁可按体重12~15 mg/kg分2~3次服用每6小时一次第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg )每日3次直到调整至恰当剂量为止小儿常用量:开始每日5mg/kg分2~3次服用按需调整以每日不超过250 mg为度维持量为4~8
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