神经内分泌肿瘤流行病学和病理专家共识

肺癌早期可无症,仅在X线健康检查时偶然发现。中心型肺癌出现症状较早,周围型较晚,常见的肺癌晚期的症状表现有:(1)咳嗽:为最常见的早期症状,约有3/4的患者出现不同程度的咳嗽。(2)咯血:也是肺癌常见的的首发症状之一,癌肿组织血管丰富,常持续性或间断性的反复少量痰中带血,不易控制,癌肿腐蚀大血管时可引起大口咯血,色鲜。(3)胸痛:肿瘤累及胸膜或纵隔,可产生不规律的胸部钝痛或隐痛,肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸痛尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。(4)发热:肺癌中期由于阻塞性肺炎引起发热,抗生素治疗后症状可缓解,后期则因癌组织变性坏死引起癌性发热,发热往往持续不退,抗生素治疗无效。大部分患者伴盗汗,口干,心烦,手足心热等症状。(5)气急:支气管狭窄,阻塞引起气急,较多见于中心型肺癌。肿大淋巴结压迫大支气管或隆凸,或细支气管一肺泡癌广泛播散时,气急进行性加重,并伴有紫绀。大量胸腔积液,心包积液等均可出现严重气急现象。(6)消瘦:晚期患者,由于感染,疼痛等所致的食欲减退,肿瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦,面色苍自,神疲乏力等逐渐发展为恶病质。以上概括了肺癌早

乳腺癌的诊断方法有:1.乳房临床检查:能了解一个肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系,良性肿块和癌肿是不同的。2.近红外线乳腺扫描:是乳腺癌的一种初筛方法,在中国常用于乳腺癌的普查、确诊则需进一步检查。3.乳腺B超扫描检查:高频探头能鉴别良恶性肿瘤,准确率可达90%,对实性和囊性肿块最有鉴别价值,适合于各年龄的妇女。4.乳腺X摄片:能给医生提供乳腺肿块的重要信息,但各年龄组的敏感性不同,50岁以上妇女敏感性最高达94%,40—49岁为87%,30—39岁为77%。所以、50岁以下妇女配合乳腺B超扫描才能提高敏感性。5.乳管内视镜检查:是一种微型内镜,主要用于乳头溢液的病因诊断,我院率先在省内开展此项检查,诊断乳管内肿瘤的准确性达09%以上。上面的检查属于无创伤检查,医生依据上述检查结果决定是否进一步或治疗,通常采用以下检查确诊:6.针吸细胞学检查:用一只细针抽取一点肿块的组织送病理科检查是否为癌肿,液体不一定送检。这是一种较安全的检查,确诊率高,剑伤小、现在已广泛使用,不会造成癌肿转移。7.乳腺穿刺活检:用一种特殊的针。通过x线或B超定位,穿刺一些乳腺摄片上有异常的组织送病理科

肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以 期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同,在癌症晚期,癌细胞已经发生转移,这个情况治疗的希望一般不大,建议根据医生的具体建议进行治
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