动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症属于肢体血管病也称周围血管病,近些年随着人们生活水平的不断提高与年龄的老龄化,饮食结构的不合理,气候的变化无常等原因,导致其发病率有上升的趋势。该类疾病致残、致死率较高,所以要了解此类疾病的早期症状,做到早发现、早治疗是十分必要的。
  生活中常见的肢体血管病有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎等。因篇幅所限我只能给予简单介绍。
  血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,发病年龄一般在20~45岁之间,多发于小腿及足部,发病初期患肢明显发凉、怕冷、麻木或针刺样疼痛,行走时足底有垫物感。肢体易疲劳,行走一段距离后被迫停止行走,休息片刻,才能继续行走,该症状在临床上叫间歇性跛行。中期患肢疼痛加重,动脉搏动消失、表面皮肤粗糙且成红紫或变白、汗毛脱落、趾甲增厚变形、肌肉萎缩。后期出现感染溃疡,指(趾)坏死,形成“脱骨疽”。
  血栓性静脉炎简称静脉炎,发病多见于下肢,可累及主干静脉或肌肉丛静脉。患者肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮肤温度高或伴有静脉曲张。急性发作期可见全身症状,如低烧、厌食、疲乏等症状。如得不到及时治疗,会

问题分析:你好,动脉硬化闭塞症是一种全身性、退行性病变。是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变几乎大部分都是由动脉硬化所引起
  意见建议:一般的药物治疗主要针对早、中期动脉硬化性闭塞症或者无法耐受手术的患者。临床上所用的药物均是扩张血管,改善侧支循环;或降低血黏度,改善血流动力学;或仅仅是对症治疗,缓解患者疼痛。而用手术方法重建下肢血供,是挽救濒危肢体的切实有效的治疗手段。治疗严重影响生活质量的间跛患者,静息痛患者及下肢溃疡、坏疽的患者,应考虑手术。手术以动脉旁路手术为首选。方法的选择应根据患者的具体情况而定,综合判断手术效果及风险。

指导意见:护理主要原则是改善下肢血液循环没注意肢体保暖,勿使肢体暴露于寒冷环境中,一面血管收缩。 一、 疼痛原因 肢体出现慢性或急性缺血时,由于末梢血管的灌注减少,组织细胞无氧代谢产物聚集,炎性介质释放以及缺血本身导致外周感觉神经轴突或末梢的损伤,促发一系列神经元产生疼痛原因发电动波,冲动传导至特定的中枢系统产生痛觉反应。 二、疼痛特点: 1、 间歇性跛行 表现为病人行走一段时间后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,休息一段时间后疼痛迅速缓解,再行走疼痛复现。随着病情发展,病人行走距离越来越短,止步休息时间越来越长。 2、 静息痛 随着病情的发展,病人疼痛更加剧烈而持续,即使肢体处于休息状态,甚至在夜间卧床休息时,疼痛仍不止,
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